摘要目的:本研究以置入IABP的ACS患者为研究对象,评估SYNTAX评分系统对该类患者的院内临床结局的预测价值,为IABP联合SYNTAX评分系统的临床应用提供依据。<br> 方法:(1)回顾性分析2016年6月至2017年6月经冠状动脉造影证实并接受IABP辅助治疗的239例急性冠脉综合征患者的临床资料,其中包括性别、年龄、心率、血压、血脂水平、糖尿病史、PCI病史、既往高血压病史、外周血管疾病、急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UA)及治疗措施等因素,根据SYNTAX评分将239例ACS患者分为三组:低分组(0≤SYNTAX评分≤22,n=87例)、中分组(23≤SYNTAX评分≤32,n=136例)、高分组(SYNTAX评分≥33,n=16例);入选患者均完善相关辅助检查,均适合IABP操作且无相关禁忌症;(2)分析患者的院内临床结局,包括院内死亡率及住院期间并发症的发生情况(如感染、30天内发生肢体缺血情况及心脑血管事件等)。<br> 结果:(1)不同SYNTAX评分组的患者的年龄、性别、血脂、心率、高血压病史、糖尿病病史、PCI病史、舒张压及外周血管病史、STEMI、NSTEMI和UA无统计学意义(P>0.05);(2)对比三组患者的肌酐、左室射血分数(LVEF)、CABG手术治疗等因素,结果显示高分组患者的肌酐浓度(171.81±60.31umol/L)显著高于中分组(104.29±13.28umol/L)和低分组(106.82±13.36umol/L),具有统计学意义(P<0.05);高分组患者的左室射血分数(42.13±4.48%)显著低于中分组(49.41±1.56%)和低分组(48.31±1.89%)(P<0.05),三组患者行CABG手术治疗存在统计学意义(P<0.05),(3)分析三组患者的死亡率,结果显示高分组(37.50%)显著高于中分组(14.70%)和低分组(17.24%),差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者住院期间的并发症发生情况(如肢体缺血、感染、脑卒中)则无统计学差异(P>0.05)。<br> 结论:SYNTAX评分系统对评估ACS患者置入IABP后的院内死亡率具有一定的预测价值;SYNTAX评分系统与ACS患者置入IABP后的院内并发症的发生情况无明显相关性。
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