摘要目的:心肌梗塞后心室重构包括硬塞区膨展、非梗塞区代偿性肥应性肥厚以及随后发 生的球形心室扩张,对心肌梗塞患者的预后有着深远的影响.血管紧素转化酶抑制剂(ACEI)改善心肌梗塞患者的心功能和左室重构,通过AT1受体拮剂(ARB)阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)可能有相似的疗效.该研究旨在对比ACEI、ARB以及合用在心肌梗塞模型中对 左室功能、系统血流动力学以及RAAS、心钠素(ANP)和白细胞介素-6(IL-6)的影响.结论: 1.心脏局部RAAS较循环RAAS在左室重构中发挥更重要的作用,并可能是ACEI和ARB作用的确 切目标.2.ACEI、ARB在减轻MI左室重构、改善心功能方面作用相同.3.合用ACEI与ARB具有良好的叠加作用.4.与血浆AngⅡ、ACE相比,血浆Ald和ANP是MI后左室重构和心功能不全的更敏感的标志.
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