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三维能量多普勒超声评估不明原因早期自然流产子宫内膜容受性的研究

摘要目的:通过应用三维能量多普勒超声技术测量不明原因早期自然流产患者子宫内膜血流情况,探讨偶发及复发性流产患者子宫内膜容受性特点。<br>  方法:选择2017年3~2017年11月在广西医科大学第一附属医院就诊的67例早期自然流产患者为实验组,根据流产次数分为偶发性流产组(SSA组)与复发性流产组(RSA组),其中SSA组26例,RSA组41例。另设同期在我院就诊的42例已生育且既往无自然流产病史的育龄期妇女为对照组,应用三维能量多普勒超声测量黄体中期内膜厚度、内膜容积、子宫内膜及内膜下血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)及子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI),同时收集其年龄、BMI。<br>  结果:1、SSA组、RSA组、对照组三组间年龄、BMI、子宫动脉PI、RI差异无统计学意义(P>0.05)。2、SSA组、RSA组、对照三组间子宫内膜厚度差异无统计意义(P>0.05)。RSA组内膜容积小于对照组,二者比较差异有统计学意义(P<0.05),SSA组与对照组、SSA组与RSA组内膜容积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3、RSA组内膜及内膜下Ⅵ、FI、VFI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。RSA组内膜及内膜下VI、FI、VFI与SSA组比较,SSA组内膜及内膜下VI、FI、VFI与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4、流产次数与内膜及内膜下VI、FI、VFI存在相关关系(P<0.05),随着流产次数的增多内膜及内膜下VI、FI、VFI值减低,其相关关系为负相关(r分别为-0.351、-0.390、-0.440、-0.297、-0.324、-0.290)。<br>  结论:1、RSA患者内膜容积较正常育龄期女性减小,且内膜及内膜下血管化程度减低,流产次数越多内膜血管化程度越低。2、三维能量多普勒超声可用于评估不明原因早期复发性流产患者子宫内膜容受性,为临床分析病因及制定治疗方案提供理论依据。

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