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针对脚踝CT图像的3D诊断

摘要脚踝处的韧带联合损伤在人们日常活动中是一种非常常见的现象,特别是胫腓骨末梢的韧带联合特别容易损伤。创伤后的韧带联合需要得到及时并且准确的复位,因为如果复位不准,就会导致很严重的创伤后关节炎,因此复位手术是非常重要和必要的。毫无疑问,图像技术在评估和诊断韧带联合损伤中扮演者重要角色,但是目前用于分析韧带联合损伤的方法都是依赖来自2D的X-ray,CT,或者MRI的医学图像,由于2D医学图像提供的信息相对片面,会导致分析韧带联合损伤的准确性会有一定的偏差,因此借助这种分析手段的韧带损伤后配准复位手术成功率并不尽如人意。随着3D图像技术的发展,3D医学图像的分析技术也开始得到发展和应用,相对2D的医学图像,在对韧带联合损伤后的胫腓骨配准时,3D图像可以提供更多的病人信息,从而相应的提高配准的成功率,本论文的目的是从3D层面来诊断和分析韧带联合损伤,并且统计出正常状态的韧带联合相关的3D配准参数的变化范围和变化趋势,从而作为参考值来对韧带联合损伤配准的准确性进行判断。<br>  在这个研究过程中,十具尸体被作为研究对象,而且这些尸体都具有正常状态的韧带联合,一共有120张脚踝CT扫面图像(每个标本有12张扫描图)用于研究分析,胫骨的旋转角度,胫骨的前部后部和内侧外侧的位移和韧带联合的空间距离的3D信息将被测量和统计。<br>  经过研究之后,对于正常的胫骨和腓骨的旋转角,变化率的变化范围时从0到0.2之间。正常韧带联合的间距,变化范围是从0到10。对于前部和后部位移变化距离是-10到10之间,而内侧和外侧的位移距离集中在0值附近。在改进的测量旋转角的方法中,旋转角的变化范围虽然有些波动,但是它们主要集中在25到45的范围内。在改进的韧带联合间距的测量方法中,韧带联合间距的变化趋势先是保持平稳之后在稳步上升,随着测量位置从脚踝至上而下位移,韧带联合间隔的变化曲线的起始点和结尾点也会逐渐下移。

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