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摘要目的：<br>　　病耻感是因疾病而怀疑自身价值、担心他人对自己存在负面评价的消极感受以及产生刻板印象的表现。脑卒中是常见的脑血管疾病。脑卒中患者可遗留可视性改变或功能障碍，这些障碍往往难以隐藏，严重影响患者生活自理与社会交往。脑卒中患者可因难以接受或适应由健康个体到患者这一角色的改变，担心给家人朋友带来负担，进而产生自我否定、自我贬低的羞耻情绪，表现为社会参与度低、自主回避他人、害怕丧失他人的尊重、担心遭受他人歧视等，从而产生病耻感。因脑卒中患者病耻感产生与发展机制尚不清晰、测量工具有待完善，本研究拟在构建脑卒中患者病耻感感知理论框架的基础上，编制脑卒中患者病耻感量表并验证该量表的应用效果，为准确地测量脑卒中患者病耻感提供科学的测量工具。<br>　　方法:<br>　　在文献回顾和参考现有的病耻感感知理论框架的前提下，构建了脑卒中患者病耻感感知理论框架，结合质性访谈的结果，采用头脑风暴法形成了条目池。通过专家咨询法及多种筛选方法对条目进行筛选，形成了4个维度、16个条目的脑卒中患者病耻感量表。<br>　　使用一般资料调查表、16个条目的脑卒中患者病耻感量表、慢性病病耻感量表、抑郁自评量表便利调查脑卒中患者288例，以评价脑卒中患者病耻感量表的信度（分半信度、内部一致性信度、重测信度）和效度（内容效度、结构效度、效标效度、聚合效度）。<br>　　结果:<br>　　1.经条目筛选后，形成4个维度、16个条目的脑卒中患者病耻感量表。<br>　　2.脑卒中患者病耻感量表两半的Cronbach's Alpha均＞0.8。内部一致性信度检验方面，总量表Cronbach's Alpha为0.916，各维度信度Cronbach's Alpha为0.771～0.864。总量表重测信度为0.924（P＜0.01）。<br>　　3.脑卒中患者病耻感量表条目内容效度系数为0.910～1.00，平均量表内容效度为0.989。结构效度采用了探索性因子分析中的主成分分析法，提取特征值＞1的因子共有4个，4个因子的累及贡献率为68.051％，4个因子分别为自我感受、躯体障碍、受歧视经历和社会交往。该量表与慢性病病耻感量表相关系数为0.890(P＜0.001);与抑郁自评量表的相关系数为0.727（P＜0.001）。<br>　　结论:<br>　　1.脑卒中患者病耻感量表的构建方案科学严谨。详细的步骤方案、科学的编制过程及严谨的筛选方法，使量表条目切实反映脑卒中患者病耻感这一主题。<br>　　2.脑卒中患者病耻感量表在初步应用中具有良好的信效度。该量表在分半信度、内部一致性信度、重测信度、内容效度、结构效度、效标效度和聚合效度检验中均达到标准，可准确有效地反映脑卒中患者病耻感状态。