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摘要目的：观察温阳化饮方治疗慢性心衰阳虚水泛证患者的临床疗效，检测血清ACE2和Ang(1-7)的水平，探讨温阳化饮方对慢性心衰心功能的可能保护机制。<br>　　方法：入选慢性心力衰竭患者64例，中医辨证为阳虚水泛证，随机分为温阳化饮组及治疗组（每组各32例）。治疗组给予常规西药，温阳化饮组则是在治疗组的基础上加用温阳化饮方，两组患者疗程均为4周。两组患者均于治疗前及治疗第4周后检测血ACE2、Ang(1-7)、CsyC、BNP，观察临床症状、测定心功能，记录中医症候积分并且对比疗效指数。<br>　　结果：1.治疗后两组患者临床症状较治疗前明显改善，中医症候积分均显著降低（P＜0.05），同治疗组相比，温阳化饮组积分下降更为明显，疗效更好(P＜0.05);两组患者治疗后疗效指数同治疗前比较有显著差异（P＜0.05），温阳化饮组总有效率明显高于治疗组（P＜0.05）。<br>　　2.心功能改善方面，两组患者治疗后超声心动图LVEF值较治疗前均有改善,但改善不明显，治疗前后比较无统计意义（P＞0.05）;两组治疗后B型脑钠肽水平及6min步行距离距离均较治疗前改善（P＜0.05），组间比较以温阳化饮组治疗效果更好（P＜0.05）。<br>　　3.检验指标方面，两组患者治疗前血ACE2、Ang(1-7)、CsyC比较均无显著差异（P＞0.05），两组之间有可比性;治疗后两组患者血ACE2、Ang(1-7)同治疗前比较均明显提高(P＜0.05)，CsyC明显下降(P＜0.05)，温阳化饮组疗效优于治疗组（P＜0.05）。<br>　　结论：治疗组和温阳化饮组均能改善慢性心力衰竭阳虚水泛证患者的临床症状，但在缓解中医证候，改善心功能等方面，温阳化饮组疗效优于治疗组。温阳化饮方和常规治疗药物均可提高患者血ACE2、Ang(1-7)水平，降低CsyC、BNP水平，但温阳化饮组效果优于治疗组。温阳化饮方对慢性心力衰竭心功能有一定的保护作用，但其具体机制有待于进一步研究。