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摘要目的:<br>　　本研究课题是通过观察柔筋止痛汤治疗瘀血型紧张型头痛的临床疗效，及其对血中一氧化氮(Nitric Oxide，NO)及内皮素(Endothelin，ET)的影响。通过本研究探讨柔筋止痛汤治疗瘀血型紧张型头痛可能的作用机制，并为临床上采用柔筋止痛汤治疗该疾病提供出一定的客观依据，为中医中药治疗TTH提供新的方法及思路。<br>　　方法:<br>　　按照就诊的先后顺序，选自2017年3月-2017年11月，就诊于贵阳中医学院第一附属医院神经内科门诊的患者，并符合瘀血型紧张型头痛的诊断标准共60例患者，随机分为实验组与对照组各30例。实验组予柔筋止痛汤，以上药物均采用我院颗粒剂。对照组采用口服盐酸乙哌立松片。两组患者均以15天为一个疗程，服药结束后进行为期2个月的随访。本课题观察内容主要为，治疗前及治疗后患者头痛程度、发作次数、持续时间、伴随症状、中医证候和总疗效积分的变化及复发情况等指标。对两组患者治疗前后进行相关实验室检测，采用酶联免疫吸附测定(Elisa)检测两组患者血中NO和ET的含量，并且观察是否有不良反应及不良事件发生。所有采集数据均采用SPSS22.0统计学软件进行分析处理。<br>　　结果:<br>　　1.疗效评定:实验组与对照组总疗效分级总有效率分别为89.66％和68.97％，两组比较有极显著差异(P＜0.01);实验组与对照组中医症候改善总有效率分别为93.1％和79.3％，两组比较有极显著差异（P＜0.01）;两组VAS评分、头痛的发作持续时间及发作次数均较治疗前减少，两组前后比较具有极显著差异(P＜0.01);实验组和对照组紧张型头痛的伴随症状积分均较治疗前减少，但实验组较对照组减少更为明显，差异均具有显著差异(P＜0.05)。<br>　　2.血中NO和ET含量测定:经治疗后，两组患者血中NO和ET的含量水平均较治疗前降低，前后对比有极显著差异(P＜0.01)，而实验组较对照组降低程度更为明显，差异具有统计学意义(P＜0.05)。<br>　　3.随访结果:两组治疗结束后2个月内病情较平稳，疗效持续存在。<br>　　4.安全性评价:除对照组有1例因出现不良反应退出实验外，余未见异常。<br>　　结论:<br>　　1.柔筋止痛汤能有效减少治疗瘀血型紧张型头痛的头痛发作次数、持续时间、疼痛程度、伴随症状及中医症候积分，其总疗效均有明显的改善，有效缓解患者疼痛，提高了患者的生活质量。，临床效果较为满意。<br>　　2.柔筋止痛汤可能通过降低患者血中一氧化氮(NO)及内皮素(ET)含量水平，减少患者疼痛程度及发作，从而达到治疗紧张型头痛的目的。<br>　　3.通过安全指标检测，柔筋止痛汤临床运用安全可靠，无明显毒副作用，可以推广于临床应用。