体外受精鲜胚移植与冻胚移植围产期结局比较的相关研究-论文-万方医学网

体外受精鲜胚移植与冻胚移植围产期结局比较的相关研究

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摘要目的:探讨新鲜胚胎移植和冻融胚胎移植妊娠后对围产期结局的影响。方法:对2018年1月-2019年12在新医大一附院生殖中心接受体外受精新鲜胚胎移植和冻融胚胎移植后妊娠的妇女的临床资料进行回顾性分析。纳入体外受精胚胎移植后成功妊娠的患者共933例，应用新胚和冻胚移植方案后妊娠的患者分别为460例、473例。分别比较两组患者的母儿围产期结局。再根据不同促排方案和不同授精方式，分别比较两种移植方式的母儿围产期结局。结果:在新鲜胚胎移植后妊娠的460例患者和冻融胚胎移植后妊娠的473例患者中，患者年龄，不孕年限，BMI，不孕原因，AMH等均无明显统计学差异。不同移植方式后产后出血发生率、胎膜早破发生率有统计学意义;巨大儿发生率差异存在统计学差异。在GnRH-a短效长方案中，产后出血发生率和胎膜早破发生率差异有统计学意义，在GnRH-a拮抗剂方案中，两组结局中流产率存在统计学差异。不同授精方式中，不同胚胎移植方式母儿围产期结局差异均无统计学意义。结论:1.在母体围产期结局中，相比新鲜胚胎移植，冻融胚胎移植会增加产后出血和胎膜早破的发生率。2.在新生儿围产期结局中，相比新鲜胚胎移植，冻融胚胎移植会增加巨大儿的发生率。3.不同促排卵方案中，GnRH-a短效长方案，冻融胚胎移植后产后出血和胎膜早破发生率较新鲜胚胎移植高。4.不同促排方案中，GnRH拮抗剂方案组冻融胚胎移植后流产率较鲜胚移植高。5.不同授精方式中新鲜胚胎移植和冻融胚胎移植组母体及新生儿围产期结局无明显差异。