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摘要目的:讨论瞬时弹性成像在乙肝后肝硬化失代偿期诊断中的应用价值及影响因素，了解汉族与维吾尔族患乙肝肝硬化后肝脏病变有无差异性。方法:选择2018年9月至2020年6月于我院住院诊断为乙肝后肝硬化患者，共228例，分为乙肝后肝硬化代偿组83人和乙肝后肝硬化失代偿组145人。检测两组AST、ALT、ALB、TBIL、TBA、GGT、BMI等指标，进行LSM测定，比较各组各项指标间的差异，对LSM和各项指标进行相关性检验。结果:①乙肝后肝硬化代偿组和失代偿组的LSM值存在差异，差异有统计学意义(P＜0.05)，乙肝后肝硬化代偿组和乙肝后肝硬化失代偿组下汉族的LSM值均较维吾尔族低，差异有统计学意义(P＜0.05)。②乙肝后肝硬化代偿组与失代偿组的性别、AST、GGT、ALT、TBIL、TBA、ALB、LSM指标比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。乙肝后肝硬化代偿组和失代偿组中的汉族与维吾尔族各项指标比较均显示性别、BMI差异明显(P＜0.05)，汉族患者的BMI显著低于维吾尔族。③LSM与AST、ALT、TBA、TBIL、GGT、BMI呈正相关，与ALB呈负相关，差异有统计学意义(P＜0.05)。Logistic回归分析显示AST、ALT、TBIL可能是乙肝后肝硬化发生失代偿的危险因素，ALB可能为保护因素。④ROC曲线分析显示诊断乙肝后肝硬化失代偿LSM临界值为19.7kPa，曲线下面积为0.893[95％CI(0.853-0.934)]，敏感度为0.834，特异性为0.800;汉族中诊断乙肝后肝硬化失代偿LSM临界值为19.3kPa，曲线下面积0.985[95％CI(0.871-0.956)]，敏感度0.822，特异度0.889;维吾尔族中诊乙肝后断肝硬化失代偿LSM临界值为20.05kPa，曲线下面积为0.898[95％CI(0.828-0.969)]，敏感度0.816，特异度0.862。结论:瞬时弹性成像可有效地评估出乙肝后肝硬化硬度值，进而界定肝硬化分期，但需要注意肝功能对其的影响;汉族与维吾尔族的LSM可能存在差异，但仍需进一步深入研究。