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摘要目的:从2010年至2019年于新疆医科大学第一附属医院首次经手术切除病理确诊为肺癌的400例患者中选取均进行免疫组化检测的208例肺腺癌患者，对其进行回顾性研究，探索NapsinA、TTF-1和CK7的表达状态与EGFR突变状态的相关性。方法:按纳入标准及排除标准收集208例肺腺癌患者，收集患者一般临床资料，所有患者均使用下一代基因测序进行EGFR检测，所有患者中有208例行TTF-1检测、146例患者行NapsinA检测、149例行CK7检测，采用SPSS23.0统计软件对数据进行统计分析，运用卡方检验、Fisher确切概率法或校正卡方检验。对于EGFR基因突变结果有影响的研究因素使用多因素二元logistic回归分析。探索NapsinA、TTF-1和CK7的表达状态与EGFR突变状态的相关性。结果:1.EGFR突变频率在女性中比男性中高、不吸烟者比吸烟者高(P＜0.05);2.在NapsinA、TTF-1阳性患者中EGFR突变率较阴性患者中突变率高(P＜0.05)，CK7表达情况与EGFR突变状态无关(P＞0.05);NapsinA表达与EGFR表达呈正相关(r=0.016，P=0.017)，TTF-1表达与EGFR表达呈正相关(r=0.045，P=0.045)。3.在有转移患者中NapsinA阳性表达率较无转移患者高。4.在均进行NapsinA、TTF-1及CK7检测患者中，三者均阳性时EGFR突变率最高;5.性别、NapsinA为EGFR突变的独立影响因素。结论:1.肺腺癌EGFR的突变特点为:19外显子和21外显子突变为主要突变类型，约占总突变的99％;与男性相比，女性的EGFR突变频率高于男性，未吸烟者较吸烟者相比则更高;2.NapsinA、TTF-1阳性患者的EGFR基因突变率大于阴性患者的EGFR基因突变率，CK7表达情况与EGFR突变状态无关，NapsinA、TTF-1与EGFR呈正相关;3.在有转移患者中NapsinA阳性表达率较无转移患者高;4.在NapsinA、TTF-1及CK7均检测患者中，三者均阳性时EGFR突变率最高;5.EGFR基因突变的独立影响因素有性别、NapsinA。