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摘要目的:探讨冠心病患者载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值、糖化血红蛋白与冠脉病变严重程度的相关性。方法:选取我院2016年8月-2020年9月行冠脉造影(CAG)患者970例，根据检查结果分为冠心病组585例和非冠心病组385例，测定两组相关指标，其中选取行冠脉造影术确诊冠心病患者585例，收集相关指标并计算(非HDL-C、TG/HDL-C、ApoB/ApoA1)，依照冠脉造影结果计算Gensini积分。采用Spearman相关分析各指标与Gensini积分之间的相关性。采用多元线性回归分析有意义指标与冠脉病变狭窄程度的相关性。结果:①年龄、性别、BMI、TC、TG、HDL-C、non-HDL-C、ApoA1、TG/HDL-C在冠心病组与非冠心病组无统计学意义。冠心病组ApoB、ApoB/ApoA1、Lp-a、HbA1c明显高于非冠心病组，差异有统计学意义(P＜0.05)。②冠心病患者的血清中CK、ApoB/ApoA1、HbA1c的水平与不同冠脉病变支数组比较，比较差异有统计学意义(P＜0.05);③冠心病患者不同Gensini积分组间临床资料的比较，各Gensini积分组间在ApoB、ApoB/ApoA1、HbA1c随着冠脉狭窄严重程度增加有统计意义(P=0.006，P=-0.002，P=0.004)，年龄、BMI、TC、TG、HDL-C、non-HDL-C、ApoAI、TG/HDL-C、Lp-a均无统计学差异。④各危险因素与Gensini积分的Spearman相关分析，LDL-C、ApoB、ApoB/ApoA1、TG/HDL-C、HbA1c与Gensini积分呈正相关(r=0.111，r=0.137，r=0.153，r=0.184)。⑤Gensini积分的多因素线性回归分析，ApoB/ApoA1、HbA1c水平与冠脉病变严重程度呈正相关，其中ApoB/ApoA1的相关性最大。结论:载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值及糖化血红蛋白是冠心病冠脉病变狭窄程度的独立危险因素，是判断冠心病发病风险的可靠预测指标。