摘要目的:通过研究山东省经济发展水平和肺结核登记发病率之间的相关性,为政府防控肺结核病提供更多的研究依据。<br> 方法:通过分析面板数据、构建固定效应模型和门限回归模型,我们研究了2006-2017年间中国山东省17地市不同经济因素与肺结核登记发病率之间的相关性并且对不同经济发展水平地区之间肺结核登记发病率的差异进行了分析比较。<br> 结果:在所研究的经济因素中,人口密度、人均医疗财政支出、农村人均年收入、城市人均可支配收入、人均储蓄、人均GDP和城市恩格尔系数与肺结核登记发病率密切相关,其中城市恩格尔系数(回归系数0.1908406,P>∣t∣为0.056)、人口密度(回归系数O.0983965,P>∣t∣为0.047)和人均医疗财政支出(回归系数-0.0314462,P>∣t∣为0.000)这三个指标是与肺结核登记发病率相关性最强的经济指标。在人均储蓄水平的三个不同阶段(<9772.8086元,9772.8086-33,835.5391元,>33,835.539l元),农村人均年收入均与肺结核登记发病率之间呈现显著的负相关(回归系数分别为-0.0015682、-0.0028132和-0.0022253,P>∣t∣分别为0.007、0.000、0.000),与此同时,农村人均年收入对发病率的影响具有显著的阶段性差异。整体来看,各地区肺结核登记发病率除小幅度波动外,均呈现下降趋势,经济发展较好地区的肺结核登记发病率整体低于经济发展较差地区,但这种差距在逐渐减小且各地区登记发病率逐渐趋于稳定。在经济发展较好的城市,肺结核登记发病率在2006年为38.30%,到2017年降至25.1O%。在经济发展中等的城市,肺结核登记发病率在2008年达到峰值,为43.10%,到2017年降至27.1%。在经济发展较差的城市,肺结核登记发病率在2008年达到峰值,为56.30%,2017年降至28.9%。<br> 结论:人口密度、人均医疗财政支出、农村人均年收入、城市人均可支配收入、人均储蓄、人均GDP和城市恩格尔系数与肺结核登记发病率密切相关。在人均储蓄水平的情况下,农村人均年收入对肺结核登记发病率的负向影响具有显著的阶段性差异,增加农村收入成为防控肺结核的重点。山东省肺结核的防控取得了显著的成就,登记发病率整体呈下降趋势。不同经济水平地区间肺结核发病率差距在逐渐减小且各地区发病率越于稳定。为了进一步降低肺结核的发病率,除了及时准确的诊断和治疗,相关部门应制定更加完备的医疗制度和医保政策,增加对医疗保健的投资。
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