α受体阻滞剂对输尿管软镜碎石术中输尿管通道鞘置入影响的荟萃分析-论文-万方医学网

α受体阻滞剂对输尿管软镜碎石术中输尿管通道鞘置入影响的荟萃分析

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摘要目的: 　　通过系统回顾和Meta分析，评价术前应用α受体阻滞剂在置鞘过程中的作用。 　　方法: 　　进行系统的文献检索，查找相关的临床研究以进行综述。研究的主要结果是UAS置入成功率;次要结果是输尿管损伤、术后结石清除率(SFR)。 　　结果: 　　经过筛选后共纳入8篇研究，899名患者。分析显示，α受体阻滞剂组的置鞘成功率高于对照组(RR=1.08,95％CI 1.04～1.13,P=0.0005)。亚组分析中，坦索罗辛和西洛多辛两种药物在置鞘过程中的效应相似(P=0.76),与对照组之间缺乏统计学差异(RR=1.13,95％CI 0.88～1.45,P=0.35;RR=1.10,95％CI 0.99～1.22,P=0.07)。≥0 级输尿管损伤在两组之间相似(RR=0.99,95％CI 0.86～1.13;I2=61％;P=0.85);≥1级输尿管损伤在实验组更低(RR=0.64,95％CI 0.44～0.93;I2=0％;P=0.02);≥2级输尿管损伤在两组之间相似(RR=0.47,95％CI 0.20～1.09;I2=40％;P=0.08)。两组间具有相似的术后 SFR(RR=1.04,95％CI 0.93～1.17;I2=0％,P=0.47)。 　　结论: 　　术前应用α受体阻滞剂可提高UAS置入成功率，并与较低的输尿管损伤等级有关。坦索罗辛和西洛多辛在置鞘过程中的效应相似。两组具有相似的术后SFR。