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摘要目的:<br>　　研究在应用促性腺激素释放激素拮抗剂(Gonadotropinreleasinghormone-antagonist,GnRH-ant)方案的卵巢正常反应人群中，人绒毛膜促性腺激素(Humanchorionicgonadotropin,HCG)日孕酮升高对新鲜周期体外受精-胚胎移植(Invitrofertilization-embryotransfer,IVF-ET)妊娠结局的影响，并进一步探讨孕酮升高的原因，提供相应的应对策略指导临床。<br>　　方法:<br>　　回顾性分析2018年1月至2021年12月于山西医科大学第一医院生殖中心采用GnRH-ant方案促排卵并行IVF-ET的卵巢正常反应人群(3个＜获卵数≤15个)的病历，符合纳入及排除标准的507个新鲜周期，以HCG日孕酮水平为1.5ng/ml作为阈值分为孕酮升高组(n=84)与孕酮未升高组(n=423),比较两组间临床特征及妊娠结局有无差异。采用相关分析得出影响HCG日孕酮升高的相关因素，对于显著相关的因素使用受试者工作特征曲线(Receiveroperatingcharacteristiccurve,ROC曲线)计算出可以预测HCG日孕酮值升高的最佳预测点。<br>　　结果:<br>　　1.本研究共纳入507个IVF-ET新鲜周期，HCG日孕酮的中位数为0.68ng/ml,临床妊娠率为39.05％(198/507)。<br>　　2.孕酮升高组临床妊娠率明显低于孕酮未升高组(P＜0.05),HCG阳性率在两组中无明显差异(P＞0.05)。<br>　　3.多因素Logistic回归分析认为基础孕酮值、基础黄体生成素(Luteinizinghormone,LH)值、人绝经期促性腺激素(Humanmenopausalgonadotropin,HMG)用量、扳机日雌二醇(Estradiol,E2)值及获卵数与HCG日孕酮升高相关(P＜0.05)。其中，基础孕酮值与HCG日孕酮升高显著相关(OR=3.044,95％CI1.883～4.920,P=0.000)。<br>　　4.由基础孕酮水平与HCG日血清孕酮水平的相关关系，可以得到ROC曲线。曲线下面积(Areaunderthecurve,AUC)为0.724(95％CI,0.664～0.785)。结合统计结果得到约登指数(YoudenIndex,YI)最大的切点为临界点，即基础孕酮值为0.735ng/ml时可以作为HCG日孕酮升高的最佳预测点，该点对应的敏感度为65.5％,特异度为75.2％。<br>　　结论:<br>　　1.HCG日孕酮水平升高会降低新鲜周期IVF-ET临床妊娠率。<br>　　2.基础孕酮值、基础LH值、总HMG用量、扳机日E2值及获卵数与HCG日孕酮升高相关。<br>　　3.基础孕酮值为0.735ng/ml时可以作为HCG日孕酮升高的最佳预测点。