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摘要目的:<br>　　本研究旨在探讨深圳市社区老年人躯体功能轻度受损的影响因素，为减缓老年人躯体功能衰退提供理论指导。此外，本研究探讨我国传统健身运动八段锦对老年人躯体功能轻度受损的干预效果，并评估其可行性和有效性，为老年人躯体功能轻度受损干预提供新思路和方法。<br>　　方法:<br>　　研究分为病例对照研究和干预研究两部分。在病例对照研究中，通过多阶段随机抽样从深圳市10个区随机抽取了 2个区(宝安区和龙华区)，每个区各随机抽取了 6家社区健康服务中心，共计12家社区健康服务中心。从12家社区健康服务中心招募符合纳入排除标准的老年人。使用简易体能状况量表(Short physical performance battery,SPPB)评估老年人躯体功能受损情况，其中病例组为躯体功能轻度受损老年人，对照组为躯体功能正常老年人。于2021年3月采用问卷调查、体格检查、实验室生理生化指标检测等采集调查对象相关信息。通过logistic回归模型分析生活方式及行为、社会活动情况、睡眠状况、食物摄入情况、体重情况、抑郁状况、慢性病患病情况、多病共存状况和认知功能等相关因素与躯体功能轻度受损关联的比值比(Odds Ratio,OR)及95％置信区间(Confidence Interval,CI)。<br>　　在干预研究中，通过多阶段随机抽样方法，从深圳市10个区随机抽取了 2个区(宝安区和龙华区)，从宝安区和龙华区各随机抽取了 1条街道，每条街道随机抽取了 3家社区健康服务中心，共计6家社区健康服务中心。其中，宝安区招募的躯体功能轻度受损老年人作为干预组，龙华区招募的躯体功能轻度受损老年人作为对照组。于2021年4月至2022年4月对干预组研究对象开展八段锦运动干预措施，对照组接受国家基本公共卫生服务项目，干预时长为12个月。于2021年4月向两组调查对象开展问卷调查，问卷调查内容包括基本人口学信息、主要慢性病患病情况、基本体格检查信息、SPPB评分、简易精神状况评估量表(Mini mental state exam,MMSE)和简版老年抑郁量表(Geriatric depression scale,GDS-15)。干预结束后开展终期评估，终期评估内容与基线内容一致。采用多重线性回归分析干预措施改善老年人躯体功能、认知功能和抑郁状态的效果。<br>　　结果:<br>　　(1)躯体功能轻度受损影响因素分析<br>　　1.本次调查共有212名社区老年人参与，病例组和对照组平均年龄分别为70.14±3.81岁和69.17±3.20岁，组间平均年龄差异无统计学意义，除文化程度和退休前职业外，组间其他人口学特征差异无统计学意义(P均＞0.05)。<br>　　2.单因素分析结果提示，有体育锻炼习惯(OR=0.325,95％CI:0.166～0.620)、较少参加打牌或打麻将(OR=0.521,95％CI:0.255～0.987)、白天午睡(OR=0.463,95％CI:0.242～0.872)、满足中国居民膳食指南每日动物性食物摄入推荐摄入量(OR=0.425,95％CI:0.202～0.864)、满足中国居民膳食指南每日水果类食物推荐摄入量(OR=0.309,95％CI:0.091～0.895)是躯体功能轻度受损的保护因素(P均＜0.05);饮酒(OR=2.601,95％CI:1.153～6.161)、有睡眠问题(OR=2.542,95％CI:1.315～5.061)、超重肥胖(OR=1.797,95％CI:1.010～3.226)、中心性肥胖(OR=2.017,95％CI:1.124～3.650)、高血压(OR=2.024,95％CI:1.129～3.672)、贫血(OR=3.914,95％CI:1.248～15.116)和多病共存(OR=3.261,95％CI:1.783～6.110)是躯体功能轻度受损的危险因素(P均＜0.05)。<br>　　3.多因素分析结果显示，有体育锻炼习惯(OR=0.291,95％CI:0.130～0.625)和满足中国居民膳食指南每日水果类食物推荐摄入量(OR=0.192,95％CI:0.040～0.768)是躯体功能轻度受损发生的保护因素(P均＜0.05);偶尔饮酒(OR=2.378,95％CI:1.032～5.956)、较少参加阅读书报(OR=2.432,95％CI:1.081～5.659)、贫血(OR=4.449,95％CI:1.053～22.138)和多病共存(OR=2.800,95％CI:1.295～6.256)是躯体功能轻度受损发生危险因素(P均＜0.05)。(2)八段锦干预躯体轻度功能老年人效果评估<br>　　1.本次调查共有166名社区老年人参与，干预组和对照组平均年龄分别为69.7±3.37岁和69.4±3.47岁，组间平均年龄差异无统计学意义;除财务状况自评外,组间其他人口学特征差异无统计学意义(P均＞0.05)。<br>　　2.干预组干预前后SPPB测试得分变化为1.470±1.443分、2.44 m步速测定得分变化为0.349±0.847、5次起坐试验得分变化为0.663±1.096和串联站立平衡测试得分变化为0.458±0.754,提高值均显著高于对照组的提高值，差异均具有统计学意义(P均＜0.05)。<br>　　3.干预组干预前后MMSE量表得分变化为1.759±2.621分、定向力得分变化为0.639±1.143分、即时回忆得分变化为0.060±0.451分、注意力及计算能力得分变化为0.627±1.559分、延缓回忆得分变化为0.181±1.095分和语言理解与自我协调得分变化为0.253±0.763分，干预组和对照组的变化差异均无统计学意义(P 均＞0.05)。<br>　　4.干预组干预前后GDS-15量表测试得分变化为-0.337±2.964分，干预组和对照组的变化差异均无统计学意义(P均＞0.05)。<br>　　结论:<br>　　(1)本研究发现老年人体育锻炼习惯情况、是否满足每日水果推荐摄入量、饮酒情况、是否参加阅读书报活动、是否贫血和是否多病共存与躯体功能轻度受损之间存在相关性。其中，有体育锻炼习惯、满足每日水果推荐摄入量是老年人躯体功能轻度受损发生的保护因素;偶尔饮酒、较少参加阅读书报活动、贫血和多病共存是老年人躯体功能轻度受损的危险因素。<br>　　(2)八段锦运动干预措施可以改善躯体功能轻度受损老年人的躯体功能,有助于提高其平衡能力、下肢肌力和步态协调性。