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摘要目的：<br>　　癌症患者新冠疫苗接种的流行病学特征和影响因素仍存在空白。本研究旨在探讨癌症患者新冠疫苗接种意愿的流行率及其影响因素，以健康信念模型（HBM）为理论框架，探索影响患者接种意愿的预测因素，并制定相关策略，进一步提高癌症患者的新冠疫苗接种率。<br>　　方法：<br>　　本横断面研究调查了 2022年4月至8月期间汕头市女性乳腺癌、甲状腺癌和妇科癌症患者的新冠疫苗接种情况。研究收集了社会人口学特征、癌症相关变量、新冠疫苗接种状态、HBM和抑郁状态的信息。采用问卷星收集数据，Excel清洗数据、SPSS 25.0统计分析，GraphPad Prism9数据可视化。基线资料使用描述性分析;癌症患者的不同类型接种意愿比较采用方差分析和卡方检验;将新冠疫苗接种意愿作为分类因变量分为三组（即已经接种疫苗、“不拒绝接种疫苗”和拒绝接种疫苗），采用调整后多分类logistic回归构建三个模型，比较拒绝接种疫苗组与已经接种疫苗组、拒绝接种疫苗组与“不拒绝接种疫苗”组以及“不拒绝接种疫苗”组与已经接种疫苗组，在对单因素logistic回归分析得到的显著的背景因素进行调整后，检验每个独立变量（即HBM结构和抑郁情况）与癌症患者接种意愿之间的相关性。双侧P＜0.05有统计学意义。<br>　　结果：<br>　　本次调查共纳入1115例样本。主要研究结果如下:<br>　　1.癌症患者新冠疫苗接种现状:已经接种疫苗、“不拒绝接种疫苗”和拒绝接种疫苗的占比分别是51.8％、22.2％和25.9％。其中，48.2％的癌症患者未接种新冠疫苗，仅33.9％完成了三针接种。<br>　　2.癌症患者未接种新冠疫苗的原因:有537名癌症患者未接种疫苗。癌症患者占20％以上的原因有以下几个:51.6％患者认为自己身体太弱;36.5％患者不了解新冠疫苗对肿瘤患者的影响;35.0％患者担心接种新冠疫苗会影响肿瘤相关治疗或导致疾病进展，26.8％患者因为医护人员不推荐，21.2％患者认为相比于癌症，新冠肺炎并不令人担忧。<br>　　3.影响癌症患者新冠疫苗接种意愿的因素:<br>　　单因素logistic回归分析结果显示:年龄、婚姻状况、教育水平、就业状况、家庭月收入、癌症类型、患癌时长和目前的治疗状况与癌症患者新冠疫苗接种意愿显著相关(P＜0.05)。<br>　　调整后多分类logistic回归分析结果显示:比较已经接种疫苗组和拒绝接种疫苗组，感知新冠严重性的患者拒绝接种新冠疫苗是未感知到的患者的1.31倍(95％ CI:1.06-1.61),感知新冠疫苗接种障碍的患者拒绝接种新冠疫苗是未感知到的患者的24.84倍(95％ CI:16.29-37.88),感知严重性和感知障碍和拒绝接种疫苗呈正相关。感知到疫苗接种的益处(ORa:0.11,95％CI:0.08-0.16),有1个类型人群行动提示(参照组:0类;ORa:0.07,95％ CI:0.04-0.12)、有2-4个类型人群行动提示(参照组:0类;ORa:0.02,95％ CI:0.01-0.04)以及自我效能(ORa:0.15,95％ CI:0.12-0.19)和拒绝接种疫苗呈负相关。拒绝接种疫苗组与“不拒绝接种疫苗”组之间以及“不拒绝接种疫苗”组与已经接种疫苗组之间的影响因素与拒绝接种疫苗组与已经接种疫苗组之间比较的影响因素非常相似。唯一的区别是，在拒绝接种疫苗组和已经接种疫苗组的比较中，感知新冠的严重性与拒绝接种疫苗呈正相关，但在另外两个模型比较中未发现。此外，抑郁和癌症患者新冠疫苗接种意愿没有关联。<br>　　结论：<br>　　大约四分之一的受访者表示拒绝接种新冠疫苗，同时只有一半的参与者完成了首次疫苗接种，这迫切需要采用有效的干预手段。此外，本研究数据一定程度上支持HBM结构和癌症患者新冠疫苗接种意愿之间的关联，这需要在未来的纵向研究中进一步验证上述发现，并将其扩展到其他癌症类型。同时，未来可通过随机对照试验对健康信念模型的相关因素进行调整和优化，进而提高癌症患者的接种意愿。