摘要目的:对比硕通镜碎石术和经皮肾镜碎石术治疗感染性输尿管上段结石的临床疗效分析。<br> 方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月在粤北人民医院行手术治疗感染性输尿管上段结石患者57例。其中经皮肾镜碎石术组24例;硕通镜碎石术组33例。收集统计两组患者的年龄、性别、结石直径、术前肾脏集合系统分离最长轴、术前尿液化验白细胞、中段尿液培养、术前血常规的白细胞计数、术前降钙素原、手术时间、术中失血量、术后住院天数、住院总用费、术后结石清除率以及术后相关并发症(出血、发热、胸腔积液、尿源性脓毒血症)等临床数据,应用SPSS 20.0数据软件对收集的数据进行比较分析。<br> 结果:两组患者均按计划完成手术,并顺利出院。硕通镜碎石术组清石率(100%)较经皮肾镜组清石率(79.2%)高,P<0.05;硕通镜碎石术组术中出血量(3.03±1.74ml)较经皮肾镜组术中出血量(9.21±9.55ml)少,P<0.05;硕通镜碎石术组手术时间(57.06±4.91min)较经皮肾镜组手术时间(94.39±10.85min)短,P<0.05;硕通镜碎石术组术后住院时间(3.24±1.66天)较经皮肾镜组住院时间(5.67±2.53天)短,P<0.05;硕通镜碎石术组平均住院费用(12541.30±387.97元)较经皮肾镜组平均住院费用(13031.37±261.89元)低,但P>0.05,两组数据差距不具有统计学意义:硕通镜碎石术组术后出现1例低热,术后并发症发生率(1/33,3.00%),经皮肾镜组术后出现2例低热、1例高热和3例出血,术后并发症发生率(6/24,25.00%),硕通镜碎石组术后并发症发生率较经皮肾镜碎石术组低,P<0.05。其余指标(年龄、性别、结石直径、术前肾脏集合系统分离最长轴、术前尿液化验白细胞、中段尿液培养、术前血常规的白细胞计数及术前降钙素原)经t检验验证均无明显差异,P>0.05。<br> 结论:硕通镜碎石术和经皮肾镜碎石取石术治疗感染性输尿管上段结石均有良好的安全性及临床疗效。较经皮肾镜碎石取石术,硕通镜碎石术具有更高的清石效率,更低的术后感染率、住院时间及住院费用,安全性较高。
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