社会工作介入城市社区老年慢性病患者预立医疗照护计划准备度的个案研究-论文-万方医学网

社会工作介入城市社区老年慢性病患者预立医疗照护计划准备度的个案研究

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摘要我国人口老龄化进程较快，且老年人由于身体机能的退化，成为罹患慢性病的主要群体，随着身体功能的不断衰退及疾病的进展，老年慢性病患者对于外界认知和医疗事务的沟通决策能力均有所下降，因而对于自身临终意愿的表达可能会造成一定的影响。预立医疗照护计划针对该现象及其相应问题应运而生，旨在帮助老年慢性病患者根据自己的意愿做出医疗选择，从而在疾病终末期提高生活质量，同时免除不必要的医疗所带来的其他问题，提升老年慢性病患者的身心健康状态。但目前多数老年慢性病患者及其家属受制于多方面影响因素，对于预立医疗照护计划的准备度偏低，认知方面存在较大局限性。社会工作以科学知识为基础，以助人自助为宗旨，始终秉持以利他主义价值观为指导思想，以期能以专业优势推动该问题的解决。<br>　　本研究以增能理论、认知行为理论为指导，综合运用文献分析法、访谈法、问卷调查法和观察法等研究方法，探究社会工作个案服务在提升老年慢性病患者对于预立医疗照护计划准备度的可行性。前期通过对多位居住在城市社区的老年慢性病患者进行沟通和观察，结合问卷调查结果，筛选出两位由于不同影响因素而对预立医疗照护计划准备度较低的老年慢性病患者开展具有针对性的个案介入，通过个案介入结束后的问卷得分，对比验证个案介入的有效性，从而证实社会工作个案服务在改善老年慢性病患者对于预立医疗照护计划准备度较低的问题方面，是一种行之有效的改善方法。最后本研究对所有个案服务进行了总结和反思，并对研究不足之处提出建议，旨在为后续相关实务工作的开展提供参考借鉴。