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摘要目的探讨O-RADS超声分类及其简化赋分表在卵巢-附件肿瘤良恶性鉴别中的价值。<br>　　方法选取我院经阴道超声检查提示为卵巢-附件肿块患者189例，应用O-RADS超声分类对所有患者的肿块分类，以病理结果为金标准绘制ROC曲线，分析O-RADS鉴别卵巢-附件肿瘤良恶性的价值。再比较良性组和恶性组的O-RADS超声特征因素，包括肿块最大径、多房肿块、内壁有乳头状凸起、肿块有实性成分、内壁不规则增厚,对有统计学差异的因素进行多因素Logistic回归分析。再利用多因素回归分析结果提出赋分表简化O-RADS分析过程，比较简化赋分表与O-RADS分类在卵巢-附件肿瘤良恶性判断中的价值。<br>　　结果1.O-RADS鉴别诊断卵巢-附件良恶性肿瘤的AUC为0.905,最佳截断值为O-RADS≥5类，这种情况下，该方法的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为72.09％、93.84％、71.5％、91.9％;<br>　　2.良性组与恶性组比较，O-RADS超声特征参数中，肿块最大径、多房肿块、内壁有乳头状凸起、肿块有实性成分、血流评分、内壁不规则增厚均有统计学差异(均P＜0.05);<br>　　3.多因素Logistic回归分析显示血流评分及肿块有实性成分是预测卵巢-附件恶性肿瘤的独立危险因素(均P＜0.05);<br>　　4.O-RADS简化赋分表鉴别诊断卵巢-附件良恶性肿瘤的AUC为0.985,最佳截断值为赋分总值≥7分，当赋分总值≥7分时，其诊断卵巢-附件肿瘤良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.37％、97.26％、90.5％、96.6％。O-RADS简化赋分表的诊断效能显著高于O-RADS分类(0.985vs.0.905),两者差异有统计学意义(Z=4.190,P＜0.001)。<br>　　结论1.O-RADS分类对卵巢-附件肿瘤良恶性鉴别诊断有较高价值;<br>　　2.O-RADS分类中，肿块有实性成分及肿块血流评分是卵巢-附件恶性肿瘤的独立危险因素;<br>　　3.简化O-RADS赋分表对卵巢-附件肿瘤良恶性的诊断具有更高价值，其较原O-RADS分类更加简单，或可为临床推广O-RADS分类提供新的思路。