医学文献 >>
  • 检索发现
  • 增强检索
知识库 >>
  • 临床诊疗知识库
  • 中医药知识库
评价分析 >>
  • 机构
  • 作者
默认
×
热搜词:
换一批
论文 期刊
取消
高级检索

检索历史 清除

中药复方治疗气阴两虚型心力衰竭的meta分析与处方规律挖掘

摘要目的:应用meta分析与处方规律挖掘开展中药复方治疗气阴两虚型心力衰竭的系统评价,为临床相关中药的应用提供一定的理论依据。<br>  方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、Pubmed、维普中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台等。检索时限均为建库至2022年8月期间发表的中药治疗气阴两虚型CHF的RCT。搜索到的文献按纳排除标准筛选并提取数据,采用Cochrane偏倚风险评估工具进行质量评价,将综合后的数据导入ReviewManager5.4软件进行Meta分析;运用“中医传承计算平台3.0”对符合纳排标准的中药复方进行药物频次、四气五味、归经、功效、常用药物组合以及核心处方进行数据挖掘。<br>  结果:1.系统评价:总文献共检索205篇,最终纳入22篇中文RCT,包括患者1768例患者,实验中脱落12例,最终涉及患者1756例,其中试验组881例、对照组为875例。将对滋阴补气类中药复方联合西医常规治疗(实验组)与单用西医常规治疗方案(对照组)相关数据进行meta分析显示:①临床总有效率上,共纳入10篇文献,OR=3.00,95%CI:2.06~4.36,P<0.00001,差异具有统计学意义;②中医症候积分:二分类变量数据有7篇,OR=4.41,95%CI:2.66~7.30,P<0.00001;连续性变量数据有4篇,MD=-6.57,95%CI:-11.14~-2.00,P<0.005,差异具有统计学意义,但存在较高异质性;③心功能:共纳入7篇文章,OR=3.88,95%CI:2.30~6.55,P<0.00001,实验组方案更优,差异具有统计学意义。④6WMT:共纳入4篇文献,95%CI:MD=36.53,4.14~68.91,P=0.03。⑤BNP:共纳入6篇文章,95%CI:MD=-283.87,-507.96~59.78,P=0.01,异质性大,差异有统计学意义。,异质性来源不明。⑥NT-proBNP:共纳入7篇,MD=3.00,95%CI:2.06~4.36,P<0.00001,差异具有统计学意义。⑦LVEF:共纳入9篇文章,95%CI:MD=5.37,1.68~9.06,P=0.004,具有统计学意义,但也存在较大异质性,异质性来源不明。⑧LVDD:共纳入4篇文章,合并效应量与无效线相交。⑨LVSD:仅2篇文章涉及该指标,文献数不足以纳入meta分析。⑩不良反应事件:共涉及6篇文章,不良反应事件数较少,且均不具有统计学意义。<br>  2.处方规律挖掘:初筛共找到205篇文献,根据纳入标准及排除标准后共筛选出112篇文献,共包含76个中药处方。①药物频次统计:前五位为黄芪、麦冬、五味子、丹参、人参。②药物归经统计:前五位为肺、心、脾、肝、肾经。③药物四气统计:温性、寒性、平性出现最多。④药物五味统计:以补虚类、活血化淤类出现最多。⑤药对组合及药物关联规则:核心药物为黄芪、麦冬、五味子、丹参;药物关联规则有3个,分别为“黄芪、五味子→麦冬”0.86、“麦冬、丹参→黄芪”0.85、“五味子→麦冬”0.85。⑥聚类分析:获得4个核心处方。<br>  结论:1、系统评价:滋阴补气类中药复方联合西医常规治疗气阴两虚型心力衰竭在临床总疗效、中医证候积分、心功能、6MWT、BNP、NT-proBNP、LVEF几个指标与单纯西药治疗本病的效果有更大的优势,可以有效改善患者临床症状和疾病远期预后,提升患者的生活质量,且不良反应少,临床应用安全性高。但也存在一些问题,例如纳入文献数量不足、部分文献质量低,存在一定的偏倚,导致研究的质量和证据水平较低。2、处方规律挖掘:中医药方剂在治疗气阴两虚型心力衰竭中基本遵循统一的配伍规则和理论,以滋阴补气为核心进行兼顾兼证的药物组合,符合本病自身的辩证特点和临床表现。对于临床合理处方有一定的指导意义。

更多
广告
导师 刘林
学位信息:
湖北中医药大学 中医学 中医内科学(硕士) 2023年
发布时间 2023-09-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
  • 浏览6
  • 下载1

加载中!

相似文献

  • 中文期刊
  • 外文期刊
  • 学位论文
  • 会议论文

加载中!

加载中!

加载中!

加载中!

法律状态公告日 法律状态 法律状态信息

特别提示:本网站仅提供医学学术资源服务,不销售任何药品和器械,有关药品和器械的销售信息,请查阅其他网站。

  • 客服热线:4000-115-888 转3 (周一至周五:8:00至17:00)

  • |
  • 客服邮箱:yiyao@wanfangdata.com.cn

  • 违法和不良信息举报电话:4000-115-888,举报邮箱:problem@wanfangdata.com.cn,举报专区

官方微信
万方医学小程序
new医文AI 翻译 充值 订阅 收藏 移动端

官方微信

万方医学小程序

使用
帮助
Alternate Text
调查问卷