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摘要目的<br>　　通过比较房角镜辅助内路小梁切开术(gonioscopy-assistedtransluminaltrabeculotomy,GATT)与复合式小梁切除术(trabeculectomy,TRAB)治疗开角型青光眼(open-angleglaucoma,OAG)患者的降眼压效果及手术并发症，评估GATT治疗OAG的疗效和安全性，以期为OAG的手术治疗提供新的选择。<br>　　方法<br>　　回顾性研究，在2018年11月至2022年1月期间，对山东大学齐鲁医院眼科收治的60例(60眼)OAG患者进行回顾性观察和分析。观察组(GATT组)为接受GATT治疗的OAG患者，共计30例(30眼)。对照组(TRAB组)为接受TRAB治疗的OAG患者，共计30例(30眼)。两种手术均由同一位临床经验丰富的眼科医师实施。记录手术用时和观察组术中小梁网切开范围，记录术前和术后第1天、1周、1个月、2个月、3个月、6个月和12个月术眼的眼压(intraocularpressure,IOP)、降眼压药物的使用情况和术后并发症，于术后12个月时复查术眼的视野和光学相干断层成像，记录视野平均缺损(meandeviation,MD)值和视网膜神经纤维层(retinalnervefiberlayer,RNFL)厚度，并进行统计学分析。<br>　　结果<br>　　1、眼压:两组患者的术前眼压无统计学差异(P＞0.05),除术后第1天TRAB组的眼压明显高于GATT组外(P＜0.01),术后其他随访时间两组患者的眼压均无统计学差异(P＞0.05)。术后12个月时，两组患者的眼压均较术前明显降低(P＜0.001),两组患者的降眼压幅度无统计学差异(P＞0.05)。<br>　　2、降眼压药物的使用情况:术后12个月时，两组患者的降眼压药物使用均较术前明显减少(P＜0.001)。<br>　　3、视野MD值:手术前后两组患者间的视野MD值均无统计学差异(P＞0.05)。与术前相比，两组患者在术后12个月时的视野MD值均无统计学差异(P＞0.05)。<br>　　4、RNFL厚度:手术前后两组患者间的RNFL厚度均无统计学差异(P＞0.05)。与术前相比，两组患者在术后12个月时的RNFL厚度均明显降低(P＜0.01)。<br>　　5、手术用时和小梁网切开范围:两组患者的手术用时无统计学差异(P＞0.05)。抗青光眼手术史对GATT组的手术用时和小梁网切开范围无明显影响(P＞0.05)。<br>　　6、手术成功率和手术并发症:术后12个月时，两组患者的手术完全成功率和手术条件成功率均无统计学差异(P＞0.05)。术后12个月时，两组患者的手术并发症发生率无统计学差异(P＞0.05),但两组患者的手术并发症类型不同，GATT组主要为前房积血，TRAB组主要为滤过泡相关并发症。<br>　　结论<br>　　GATT和TRAB均能有效降低OAG患者的眼压，减少降眼压药物的使用，延缓视野损害，末次随访时两种手术的手术成功率相似。与TRAB相比，GATT更微创，不破坏结膜，无需维护滤过泡，因此是治疗OAG的一种安全有效的新选择。