摘要研究目的:探讨著名海派医家张赞臣先生在中医喉科方面的学术经验与用药特色,丰富中医喉科学术经验宝库,为中医喉科临床治疗与文献研究提供借鉴。<br> 研究方法:<br> 一、运用传统文献法,通过收集张老所作论文与著作、张老的门人弟子所作有关张老学术经验的论文与著作、其他记载有张老相关内容等文献资料,对其进行整理、研读和研究,进而归纳总结出张老中医喉科学术经验与用药特色。<br> 二、运用数据分析法与数据挖掘法,通过收集张老临床治疗喉科疾病的医案,规范整理医案,得到原始处方数据,使用Excel、IBMSPSSmodeler18.0、IBMSPSSstatistics26对处方数据进行数据分析与数据挖掘,得到张老治疗喉科疾病的高频药物与常用药对组合。<br> 研究结果:通过研读张老喉科学术经验相关的著作与论文等资料,得到以下结果。<br> 一、张老在中医喉科诊治中始终以整体思想为指导,提倡中西医结合治疗喉科疾病,他在临床中多从脏腑论治喉科疾病,尤其以肺、胃两脏腑为代表。<br> 二、喉科疾病病因众多,包括火、风、痰、瘀等因素,各因素相互为因酿成疾病,其中火热最为主要。<br> 三、治疗喉科疾病以清热泻火、养阴利咽为主要原则。<br> 四、所用处方药味多在8-10味,使用频次最多的前十位中药为:桔梗、甘草、牛蒡子、射干、白芍、僵蚕、黄芩、赤芍、山豆根、浙贝母。药性以寒为主,其次为平性、温性;药味以甘为主,其次为苦、辛;药物归经以肺、胃两经为主。用药轻灵,喜用花类中药。常用“金灯山根汤”“养阴利咽汤”等自创方加减药物治疗喉科疾病。<br> 研究结论:张老从医七十余年,在中医喉科方面经验良多,并发展出一套完整的诊治体系,在喉科疾病的诊断和治疗方面颇有个人特色。于诊断方面,张老在传统中医望闻问切的诊法基础上尤为重视望诊,发展出以“舌下望诊法”与“咽喉局部望诊”为典型的特色诊法,同时注重从全局上诊察人体,做到审查整体,探求病因。于病因方面,张老指出风、火、痰、瘀皆可为病因,其中火热最为主要,同时重视肺、胃两脏腑在喉科疾病中的关键地位。于治疗方面,张老以整体观念思想为指导,善于从脏腑、阴阳、气血入手治疗喉科疾病,以调理整体的方式达到治疗咽喉局部的目的,提倡中西医结合治疗。在治疗中注意顾护人体正气,根据疾病发展变化灵活运用养阴、通下等治法,化裁方药,同时善于运用吹喉法、噙化法、漱口法、围敷法、排脓法等外治法辅助治疗。另外,张老还强调对喉科疾病的预防,提倡在日常生活中注重对咽喉的保护养生。张老在中医喉科方面的学术经验丰富,有助于指导中医临床治疗喉科疾病,完善中医喉科理论体系,促进中医喉科事业创新发展。
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