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摘要目的：<br>　　探讨青年组、中老年组和老年组单节段C3/4脊髓型颈椎病的临床特点及DR、CT、MRI影像学表现的差异。<br>　　方法：<br>　　回顾性分析2017年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院因单节段C3/4脊髓型颈椎病行手术治疗69例患者的病历及影像学资料。青年组14例，男10例、女4例，年龄（34. 86±7. 38）岁（范围23～44岁）;中老年组20例，男13例、女7例，年龄（52. 20±4. 12）岁（范围47～60岁）;老年组35例，男30例、女5例，年龄（67. 33±14. 88）岁（范围61～84岁）。通过病历资料分析三组患者临床特点的差异，如:首发症状、首发症状分布、主诉、主要症状分布、四肢腱反射、病理体征分布（Hoffmann征及Babinskin征）及日本骨科协会评分（Japanese Orthopaedic Association Score,JOA）;通过影像学资料测量并分析三组患者影像学特点的差异，如:静态因素（颈椎骨质增生、滑移、黄韧带厚度）、动态因素（颈椎整体活动度、颈椎单节段活动度、颈椎不稳、项韧带钙化）、解剖因素（C2～C7Cobb角、C3～C7Cobb角、C4～C7Cobb角、C3椎管径、C4椎管径、C3Pavolv值、C4Pavolv值）和脊髓受压（脊髓信号、压迫位置、压迫性质）。<br>　　结果：<br>　　三组患者在性别分布及身高差异无统计学意义（P＞0.05）。临床表现方面,三组患者在首发症状及主诉的差异有统计学意义（P＜0.05）,青年组多以上肢疼痛为首发症状，以上肢麻木为主诉;老年组多以上肢无力为首发症状，下肢无力感及步态异常为主诉，中老年多以上肢麻木为首发症状及主诉。Hoffmann征和Babinski征的差异均有统计学意义(P＜0. 05),老年组较青年组在Hoffmann征和Babinski征有更高的阳性率。JOA总评分、运动JOA评分及下肢运动JOA评分的差异有统计学意义(P＜0.05)。老年组中的JOA总评分较青年组低，低运动JOA评分和低下肢运动JOA评分更为突出。首发症状分布、主要症状分布、肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射及膝腱反射的差异均无统计学意义(P＞0.05)。静态因素方面，三组患者在滑移及黄韧带厚度的差异有统计学意义(P＜0. 05)。老年组较青年组和中老年组更易发生滑移。老年组黄韧带厚度为(2. 36±0. 72)mm较青年组(1.49±0. 31)mm和中老年组(1.72±0.57)mm更厚。骨赘增生的差异无统计学意义(P＞0. 05)。动态因素方面，三组患者在C3～C7活动度、C4～C7活动度、C3/4活动度及项韧带钙化的差异有统计学意义(P＜0. 05)。老年组C3～C7活动度较青年组大，而老年组C4～C7活动度较青年组小。老年组C3/4活动度较青年组及中老年组大。老年组较青年组更易发生项韧带钙化。C4/5活动度、C5/6活动度、C6/7活动度和颈椎不稳的差异均无统计学意义(P＞0. 05)。脊髓压迫方面，三组患者在脊髓压迫性质、压迫位置及MRIT2WI脊髓信号的差异有统计学意义(P＜0. 05)。老年组更倾向于前后的钳夹型的骨性压迫且老年组较青年组更易出现MRIT2WI脊髓高信号改变。解剖因素方面，三组患者在C2～C7 Cobb角、C4～C7 Cobb角、C3椎管径及C3Pavolv值的差异有统计学意义(P＜0. 05)。老年组C2～C7Cobb角较青年组和中老年组大。老年组C3椎管径为(9. 57±0. 31)mm较青年组(10. 56±1. 05)mm和中老年组(10. 11±0.98)mm小;老年组C3Pavolv值为(0. 52±0. 04)较青年组(0. 60±0. 09)和中年组(0. 57±0. 07)小。生理前凸存在时，老年组C4～C7Cobb角为(6. 54±4. 12)°较青年组(12. 35±3. 88)°和中老年组(12.89±7. 04)°小;颈椎后凸时，老年组C4～C7Cobb角为(4. 03±1. 19)° 较青年组(0. 23±0. 21)° 和中老年组(2. 08±0. 61)°大。C3～C7Cobb角、C4椎管径及C4Pavolv值的差异均无统计学意义(P＞0.05)。<br>　　结论：<br>　　青年患者C3/4单节段脊髓型颈椎病多由前方椎间盘突出软性压迫所致，多以上肢麻木为主诉，脊髓压迫及临床表现相对较轻;而老年患者多为C3/4后滑移，脊髓钳夹型骨性压迫为主，多以下肢无力为主诉，多伴有步态异常等严重脊髓压迫的临床表现;中老年患者以前方钙化椎间盘突出的硬性压迫为主，以上肢麻木为主诉。