摘要研究背景及目的<br> 根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)2020年最新发布的全球癌症数据,共统计了185个国家36种癌症的发病率和死亡率。其中全球发病率最高的癌症——乳腺癌,2020年全年全球新发乳腺癌患者约为226万(占比11.7%),乳腺癌死亡病例68万(占比6.9%)。2020年全球女性新发癌症920万例,占全球新发癌症总数的48%。全球女性新发病例数前十的癌症分别为:乳腺癌225万,结直肠癌87万,肺癌77万,宫颈癌60万,甲状腺癌45万,子宫内膜癌41万,胃癌37万,卵巢癌31万,肝癌28万,非霍奇金淋巴瘤24万,这十种癌症约占女性新发癌症数量的71%。目前,我国乳腺癌的预后生存率为82%,这一数据仍与发达国家存在一定差距(90.9%)。如今乳腺癌的治疗手段主要还是以外科手术切除的方法为主,并同多种辅助疗法一起使用,如化学疗法、放射疗法、激素疗法还有靶向疗法等。尽管多数患者通过这些治疗手段使病情得以改善,但是仍然有一部分患者表现为较差的预后。因此,深入探索乳腺癌细胞恶性增殖、转移的发病机制,寻找更多潜在的分子靶点,不论是对医务人员或患者还是对科研工作者都具有巨大的临床意义。异常的细胞增殖的细胞分裂失调是癌症的主要标志之一,因此阻断细胞分裂的治疗靶点对癌症的治疗是有效的。细胞分裂主要是由细胞周期蛋白和细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK,Cyclindependentkinase)组成的复合物控制。目前以CDK4/6为靶点治疗乳腺癌的药物已获批进入临床使用,关于CDK9的研究,已有研究发表文献证明CDK9的高表达与骨肉瘤、卵巢癌、滑膜肉瘤等癌种的进展,复发和转移显着相关,因此可以作为一种新的预后和预测生物标志物。但是在乳腺癌中CDK9的表达情况还未知,因此本课题以乳腺癌中CDK9的表达及作用机制作为研究切入点,进行了该研究。通过明确CDK9在乳腺癌中对细胞功能的影响及分子机制,拟为乳腺癌的靶向治疗提供新的靶点理论依据,促进乳腺癌治疗的发展以及改善对患者的治疗和预后。<br> 方法<br> 1.应用CellCountingKit-8(CCK-8)实验和克隆形成实验检测特异性CDK9siRNA处理MDA-MB-231细胞、MDA-MB-468细胞、MCF-7细胞及不同浓度高选择性CDK9抑制剂LDC000067处理MDA-MB-231细胞、MDA-MB-468细胞、MCF-7细胞对细胞增殖活性的影响。<br> 2.通过荧光显微镜观察不同浓度高选择性CDK9抑制剂LDC000067处理MDA-MB-231细胞、MDA-MB-468细胞、MCF-7细胞对细胞形态及凋亡的影响。<br> 3.利用划痕实验和Transwell细胞体外迁移实验观察不同浓度高选择性CDK9抑制剂LDC000067处理MDA-MB-231细胞、MDA-MB-468细胞、MCF-7细胞对细胞迁移能力的影响。<br> 4.应用实时定量荧光PCR技术检测特异性CDK9siRNA处理MDA-MB-231细胞、MDA-MB-468细胞、MCF-7细胞后,细胞中CDK9基因表达情况。<br> 5.构建体外动物模型,探索高选择性CDK9抑制剂LDC000067对乳腺癌小鼠肿瘤发展的影响。<br> 6.应用Westernblot检测HBL-100/人乳腺细胞HBL-100、MDA-MB-231细胞、MDA-MB-468细胞及MCF-7细胞中CDK9蛋白表达情况,特异性CDK9siRNA处理MDA-MB-231细、MDA-MB-468细胞、MCF-7细胞及不同浓度高选择性CDK9抑制剂LDC000067处理MDA-MB-231细胞、MDA-MB-468细胞、MCF-7细胞后,细胞中CDK9蛋白及相关凋亡蛋白表达情况。<br> 7.使用GraphPadPrism8软件来进行统计学分析,计量资料采用方差分析,组间两两比较采用LSD-t法,数据以(x)±s表示,以P<0.05为差异具有统计学意义。<br> 结果<br> 1.Westernblot结果显示,MDA-MB-231细胞、MDA-MB-468细胞及MCF-7细胞中CDK9蛋白表达水平显著高于HBL-100/人乳腺细胞HBL-100<br> 2.生长曲线和细胞克隆形成实验结果显示,特异性CDK9siRNA及不同浓度高选择性CDK9抑制剂LDC000067处理MDA-MB-231细胞、MDA-MB-468细胞、MCF-7细胞后,细胞增殖活性出现剂量依赖性降低(P<0.01)。<br> 3.荧光显微镜观察显示,不同浓度高选择性CDK9抑制剂LDC000067处理MDA-MB-231细胞、MDA-MB-468细胞、MCF-7细胞后,随着浓度增高细胞形态发生改变且细胞发生明显凋亡。<br> 4.划痕实验和Transwell细胞体外迁移实验结果显示,不同浓度高选择性CDK9抑制剂LDC000067处理MDA-MB-231细胞、MDA-MB-468细胞、MCF-7细胞后细胞迁移能力出现剂量依赖性降低(P<0.01)。<br> 5.动物实验结果表明,10mg/kg高选择性CDK9抑制剂LDC000067抑制乳腺癌小鼠肿瘤生长。<br> 6.实时定量荧光PCR技术检测显示特异性CDK9siRNA处理MDA-MB-231细胞、MDA-MB-468细胞、MCF-7细胞后CDK9基因表达降低(P<0.01)。<br> 7.特异性CDK9siRNA处理MDA-MB-231细胞、MDA-MB-468细胞、MCF-7细胞后CDK9蛋白表达明显降低,凋亡相关蛋白表达也发生改变,不同浓度高选择性CDK9抑制剂LDC000067处理MDA-MB-231细胞、MDA-MB-468细胞、MCF-7细胞后CDK9蛋白表达水平不变,凋亡相关蛋白表达发生改变。<br> 结论<br> 1.CDK9在乳腺癌细胞中高表达。<br> 2.抑制CDK9表达,可降低乳腺癌细胞增殖、迁移能力,促进细胞凋亡。<br> 3.抑制CDK9导致乳腺癌细胞增殖、迁移能力减少的机制可能是通过抑制相关凋亡蛋白表达来完成。
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