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摘要目的:<br>　　探讨香砂六君子汤联合四联疗法治疗脾胃气虚型HP感染的十二指肠溃疡的临床疗效及远期溃疡复发情况，为中西医结合治疗本病提供一定的参考。<br>　　方法:<br>　　将78例符合纳入标准的患者随机分为试验组和对照组，每组各39例。对照组:予艾司奥美拉唑镁肠溶片20mg/次、胶体酒石酸铋胶囊220mg/次，均早、晚餐前半小时口服，阿莫西林胶囊1.0g/次、克拉霉素片0.5g/次，均早、晚餐后1小时口服，疗程为2周;继续原剂量服用艾司奥美拉唑镁肠溶片2周，总疗程为4周。试验组:试验组在对照组基础上加用香砂六君子汤，每日1剂，疗程共4周。疗程结束1个月后复查13碳或14碳呼气试验及胃镜，观察两组治疗前后的中医证候积分及疗效评价、胃镜下溃疡愈合情况、HP根除情况等指标，记录服药过程出现的不良反应，并对胃镜下总体有效的患者1年后进行胃镜随访，观察溃疡复发情况。应用统计软件（SPSS26.0）进行数据分析，评价两组的临床疗效。<br>　　结果:<br>　　1.本研究共纳入78例，其中试验组和观察组各脱落剔除3例，实际纳入试验组和对照组各36例，总脱落率为7.69％。<br>　　2.治疗前，两组患者的性别、年龄、病程、溃疡分期及大小、中医各证候积分均无统计学差异，具有可比性。<br>　　3.中医证候疗效:①两组治疗后中医证候总积分均较治疗前显著降低（P＜0.01）,且试验组较对照组更明显（P＜0.01）。②两组治疗后各单项症状积分均较治疗前显著降低（P＜0.01）,且试验组在改善胃脘隐痛、腹胀症状方面优于对照组（P＜0.05）,在改善肢体倦怠、少气懒言症状方面明显优于对照组（P＜0.01）。③试验组的总显效率为66.67％,对照组总显效率为33.33％，试验组的总显效率优于对照组，有显著性差异（P＜0.01）。<br>　　4.胃镜疗效:试验组的总显效率为88.89％,对照组总显效率为66.67％,试验组的总显效率优于对照组，有显著性差异（P＜0.05）。<br>　　5.HP根除率:试验组和对照组的HP根除率分别为88.89％、86.11％,无显著性差异（P＞0.05）。<br>　　6.治疗过程中出现的不良反应:试验组有1例出现不良反应，对照组有9例出现不良反应，试验组低于对照组，两组不良反应发生情况有显著差异（P＜0.05）。<br>　　7.一年后溃疡复发情况:试验组复发率为5.71％,对照组复发率为26.47％,溃疡复发情况两组比较有显著差异（P＜0.05）。<br>　　结论:<br>　　1.香砂六君子汤联合四联疗法能够改善脾胃气虚型HP相关十二指肠溃疡患者的临床症状，促进溃疡愈合，减少不良反应，减少复发，疗效均优于单纯西医治疗，且安全性良好。<br>　　2.香砂六君子汤联合四联疗法与单纯口服四联药对HP的根除率无统计学差异。