摘要目的:<br> 探究颊针与舒筋活络洗剂联合治疗Ⅰ、Ⅱ级急性踝关节扭伤的临床疗效。<br> 方法:<br> (1)本实验为前瞻性的临床试验,选取2020年11月至2021年02月期间,至广东省中医院大学城急诊科骨科、广东省中医院总院骨科门诊诊治的,按照纳入和排除标准筛选的外侧急性踝关节扭伤患者共45例作为研究对象,随机分为A组(基本治疗组)、B组(基本治疗+中药外洗组)、C组(基本治疗+中药外洗+颊针组),各15人。A组只进行基于“PRICE原则”的基本治疗:受伤48小时内冰敷患处,48小时之后用湿毛巾热敷,每次10-20分钟,每日3次,并嘱患者抬高患肢、使用护踝固定,建议患者减少运动量。B组采用基本治疗和舒筋活络洗剂联合治疗,除A组采用的治疗方法外,受伤48小时后配合舒筋活络洗剂外洗:每晚睡前将一包舒筋活络洗剂加入3000~4000mL的37~43℃温水中,浸泡患足25~30min,注意水位浸没踝关节水平。C组采取基本治疗、舒筋活络洗剂、颊针联合医治:除B组采用的中药外洗和基本治疗方式外,再联合使用颊针针刺治疗:患者取坐位或者仰卧位,采用0.16mm×25mm 一次性针具进行颊针治疗,取患侧踝穴,强化两针,让患侧踝关节屈伸活动6组、每组10次,留针20~30分钟,每三天治疗一次。三组均治疗2周。<br> (2)观察:分别于开始治疗前以及治疗进行1周后、治疗进行2周后由研究者采集评价结果,并且随时记录不良反应。评价标准选择视觉模拟评分法(VAS评分)、踝关节肿胀程度和AOFAS踝-后足评分法。<br> 结果:<br> 治疗1周后,C组患者肢体肿胀程度明显比A组更轻(P<0.05),A、B两组和B、C两组之间无显著差异(P>0.05);治疗2周后,B、C两组患者肢体肿胀程度明显比A组更轻(P<0.05),B、C两组之间无显著差异(P>0.05)。治疗1周后,3组VAS评分无显著差异(P>0.05)。治疗2周后,C组VAS评分明显低于A组(P<0.05),A、B两组和B、C两组组间比较未发现显著差异(P>0.05)。治疗1周后、治疗2周后,3组组间比较AOFAS评分均未发现显著差异(P>0.05)。<br> 结论:<br> 舒筋活络洗剂外洗和其与颊针联合治疗Ⅰ、Ⅱ级急性踝关节扭伤安全有效,能明显减轻肿胀疼痛症状。
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