摘要目的:<br> 通过观察针灸结合针刀对于髌下脂肪垫损伤的疗效,并采用视觉疼痛模拟评分(VAS)、膝关节活动度(ROM)和膝关节功能评分(Lysholm)更加直观的展现治疗前后患者的膝关节情况,从而为临床上治疗髌下脂肪垫损伤提供一种新的治疗模式和思路。<br> 方法:<br> 招募2022年7月-2023年1月就诊于安徽中医药大学第二附属医院骨科门诊和住院部的髌下脂肪垫损伤患者(已告知治疗研究项目且自愿参加)60例纳入研究,随机分为两组,即对照组和治疗组,每组有患者30人,其中对照组采用普通取穴针刺的方式进行治疗,1周5次为1个疗程,每日1次,治疗组在针刺基础上加上每周一次针刀治疗。1周1次为1个疗程,且针刀后2天内不予针刺治疗,两组均在3个疗程后结束治疗。并有专门负责人将治疗前后的3组评分量表进行统计和数据分析对比,观察治疗前后患者膝关节疼痛及功能的改善情况,评价临床疗效。<br> 结果:<br> 1.基线对比:两组患者的年龄、性别、病程以及治疗前的VAS评分、膝关节活动度评分(ROM)、膝关节功能评分(Lysholm)比较无显著差异(P>0.05)。<br> 2.VAS评分结果对比:疗程结束后,两组患者的VAS评分明显低于治疗前。综合来看,治疗组评分相较于对照组更低,二者有显著差异(P<0.01)。<br> 3.膝关节活动度(ROM)结果对比:疗程结束后,两组患者的膝关节活动度明显提高。综合来看,治疗组患者的膝关节活动度相较于对照组更高,二者有显著差异(P<0.01)。<br> 4.膝关节功能评分(Lysholm)结果对比:疗程结束后,两组患者的膝关节功能显著提高。综合来看,治疗组患者的膝关节功能恢复情况要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。<br> 5.60名患者共分为两组,由于各有一名脱落的患者,对照组29名患者总有效率为86.2%,治疗组29名患者总有效率为93.1%,且差异有统计学意义(P<0.05)。<br> 结论:<br> 1.针灸联合针刀治疗以及单纯针灸治疗髌下脂肪垫损伤均有显著的疗效,但针灸联合针刀治疗髌下脂肪垫损伤的效果更优。<br> 2.针灸联合针刀治疗髌下脂肪垫损伤,可以有效的降低患者的VAS评分,减轻患者痛苦的同时提高患者的膝关节活动度(ROM),且能够显著改善患者膝关节的功能(Lysholm)以及日常生活的状况,值得临床应用和推广。
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