检索历史 清除

摘要目的:<br>　　观察参芪健心方治疗慢性心力衰竭（气虚血瘀证）患者的临床疗效。通过对NYHA心功能分级、相关实验室指标、6分钟步行距离试验、中医证候积分、堪萨斯城生活质量评分等的影响，评价参芪健心方治疗气虚血瘀证慢性心力衰竭的疗效及安全性。<br>　　方法:<br>　　选择2022年1月-2023年1月在安徽省中医院心内科就诊的慢性心力衰竭患者60例，随机分成对照组、观察组，两组样本量均为30。对照组予以西医常规治疗，观察组在西医治疗基础上加用参芪健心方，疗程为8周。比较两组患者治疗前后NYHA心功能分级、氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVDd)、左心房内径（LADs）、六分钟步行距离(6MWD)、中医证候积分、堪萨斯城生活质量评分(KCCQ)的变化。<br>　　结果:<br>　　1.两组患者年龄、性别、BMI、病程、基础疾病、生命体征、肝肾功能、电解质无明显差异(P＞0.05)，具有可比性。<br>　　2.NYHA心功能分级:观察组总有效率为93.33％，对照组为66.67％，观察组显著优于对照组(P＜0.05)。<br>　　3.NT-proBNP:治疗后两组NT-proBNP均明显降低(P＜0.05);观察组下降更明显，组间比较有差异(P＜0.05)。<br>　　4.心脏彩超指标:治疗后两组LVEF均较前提高（P＜0.05），且观察组改善更明显，组间比较有差异(P＜0.05);治疗后两组LVDd均较前降低，且观察组降低更明显，组间比较有差异(P＜0.05);治疗后观察组LADs较前降低，组间比较无显著性差异(P＞0.05)。<br>　　5.hs-CRP:治疗后两组hs-CRP均明显下降(P＜0.01);观察组下降更明显，组间比较有差异(P＜0.05)。<br>　　6.6MWD:治疗后两组6MWD均明显升高(P＜0.05);两组治疗后比较无明显差异(P＞0.05)。<br>　　7.中医证候积分:治疗后两组中医证候积分均明显降低(P＜0.01);观察组下降更明显，组间比较有差异(P＜0.05)。<br>　　8.KCCQ评分:治疗后两组KCCQ评分均提高（P＜0.05）;观察组升高更明显，组间比较有差异(P＜0.05)。<br>　　9.安全性评价:两组患者均未发现明显不良反应，肝肾功能、电解质等无明显变化。<br>　　结论:<br>　　参芪健心方能显著降低气虚血瘀证慢性心力衰竭患者的NT-proBNP、hs-CRP水平、改善射血分数，降低中医证候积分，提高6MWD及KCCQ评分，显示其良好的有效性和安全性。