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摘要目的:随着精准医疗推进，肿瘤治疗方案选择增加，免疫检查点抑制剂(immunecheckpointinhibitors,ICIs)是近年来的新兴药物之一，被应用到越来越多的恶性肿瘤治疗中，疗效因人而异，需要可靠便捷的指标来预测其疗效与预后，以此来筛选适合的人群，减轻患者经济负担，避免延误其他治疗机会，造成人财两空，面对这方面的临床需要，已经有联合阳性分数(combinedpositivescore,CPS)、微卫星不稳定(microsatelliteinstability,MSI)、肿瘤突变负荷(tumormutationalburden，TMB)、错配修复基因缺陷(deficientmismatchrepair，dMMR)等指标被用于临床诊疗中，但是预测价值各异，且过程繁复，仍需要探寻更经济且易获得的预测指标。目前众多学者提出炎症细胞可能与肿瘤治疗的疗效和预后相关，然而这些文献的研究人群大部分为接受化学治疗的患者，为进一步评估血小板淋巴细胞比值(PLR)是否可以用来评估ICIs疗效，我们进行了此次Meta分析，同时收集临床相关数据来探究ICIs联合化疗前PLR水平与晚期胃腺癌的疗效及预后关系。<br>　　方法:我们首先在PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆和WebofScience等数据库用主题词进行细致的文献检索，随后按照纳入和排除标准筛选检索所得的文献。再从合格文献中提取晚期实体瘤患者在首次接受ICIs治疗前PLR值的风险比(hazardratios,HR)及其95％置信区间(confidenceintervals，CI)，最后使用统计软件进行数据处理及合并，以探究基线PLR值与ICIs生存获益之间的关系。预后分析采用总生存期(overallsurvival，OS)为主要指标，疗效评价主要采用无进展生存期(progression-freesurvival,PFS)和客观缓解率(Objectiveresponserate,ORR)这两个定量指标代表。本研究还进一步收集74例晚期胃腺癌患者的临床资料，通过这些患者的疗效及预后进行回顾性的分析，在临床上探究了PLR对ICIs联合化疗疗效及预后的评估能力。<br>　　结果:我们纳入了24篇符合标准的研究(均发表于近十年)，最终发现在接受ICIs治疗的实体瘤患者中，高水平的PLR相较于低水平PLR而言，ORR较低(OR=0.52,95％CI:0.42-0.65)，OS更短(HR=1.91，95％CI:1.66-2.20)，PFS也更短(HR=1.61,95％CI:1.46-1.77),此结论在非小细胞肺癌及胃癌中结果同样稳健。同时，在74例采用ICIs联合化疗方案的晚期胃腺癌患者中，两组不同基线PLR的3年生存率分别为17.44％和58.08％，差异具有统计学意义(p=0.044),而两组在PFS(p=0.053)及ORR(p=0.077)上的差异不具有统计学意义。<br>　　结论:基线PLR值可以用来预测各种类型实体肿瘤患者ICIs治疗的疗效及预后，ICIs联合化疗前PLR水平与晚期胃腺癌的预后同样有关。