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摘要背景<br>　　探讨孤独症谱系障碍(autismspectrumdisorder,ASD)儿童的睡眠问题及其相关因素，为孤独症谱系障碍共患睡眠问题的儿童提供预防和治疗提供科学依据。ASD儿童是一组以社会交往障碍、语言和非语言交流障碍、兴趣狭隘和重复刻板行为为主要特征的严重的神经发育性障碍。中国孤独症患儿的患病率从2018年的0.35％上升到2020年的0.7％,据美国最新一份涉及11个监测点的2023年最新报道，每36名儿童中就有1人是孤独症患儿。孤独症儿童若无有效干预会导致终身无法融入社会，重者甚至生活无法自理并有危害社会的行为，给家庭与社会造成重大的负担。<br>　　对象与方法<br>　　本研究采用病例对照研究方法，于2019年7月至2022年12月选取84例ASD儿童(ASD组)，该组儿童均符合《美国精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-V)诊断标准且排除其他疾病，和同地区同时期84例年龄匹配(t=0.66,P≥0.05)的正常发育(typicallydeveloping,TD)儿童进行对比。收集两组儿童的社会人口学资料调查表和CHSQ问卷(Children''sSleepHabitsQuestionnaire,CHSQ)，通过t检验和卡方检验等方法对两组儿童的基本情况及睡眠情况进行比较，再通过Logistic回归分析模型对ASD儿童的睡眠情况相关因素进行分析。<br>　　结果<br>　　ASD和正常对照两个组有睡眠问题的儿童检出率分别为91.7％和81.0％,两者有统计学差异(x2=4.08,P=0.043)，说明ASD组的睡眠问题检出率更高。ASD组在CHSQ总分、异态睡眠、日间嗜睡方面评分高于对照组，且两组差异具有统计学意义(t=2.613,2.792,4.986,P=0.010,0.006,＜0.001),表明ASD患儿有更多的睡眠问题，尤其表现在异态睡眠和日间困倦这两个方面。Logistic分析结果显示，ASD患儿的母亲在怀孕期间补充维生素D是有ASD的患儿改善睡眠的保护因素。<br>　　结论<br>　　1.ASD儿童相比于正常同龄儿童更可能出现睡眠问题，特别在异态睡眠、日间嗜睡方面。<br>　　2.母亲孕期是否补充维生素D可能与ASD儿童睡眠问题的发生相关，母亲孕期补充维生素D是患儿出现睡眠问题的保护因素。