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间质性肺疾病的高分辨率CT表现及相关病理研究

摘要目的分析ILD的高分辨率CT(HRCT)表现及与普通病理学和免疫病理学表现的关第.材料与方法19例经手术病理证实的肺间质纤维化病人和7例对照分别行HRCT扫描,组织病理学检查(包括HE、Masson氏三色染色)及免疫组化,分析其HRCT表现及相关病理学表现的关系.结论HRCT是一种安全、反映准确、无创性的诊断ILD的手段,毛玻璃影、小叶间隔增厚、肺内小结节影、网状影有胸膜下曲线是ILD早期征象;而肺小叶间隔纡曲、僵直、变形,支气管血管束纡曲、僵直,范围较广的肺气肿及蜂窝肺是中、晚期的征象.TGF-βl、bFGF、TNF-a在ILD发生、发展中起作用.TNF-a在早期急性肺泡炎期表达增强.而TGF-βl和bFGF在慢性纤维化期表达增强.三种因子与HRCT征象之间均有相关性,且TNF-a、TGF-βl有较强的相关性.

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