检索历史 清除

摘要目的:健康素养是个体获取、理解、评估和应用健康信息以做出合理决策的能力，对预防疾病、维护和提升健康至关重要。随着信息技术的进步，健康素养的含义扩展到了健康信息的筛选和应用。提高公众健康素养是全球公共卫生工作的核心，因为较高的健康素养水平与更佳的健康结果、较低的医疗成本和更优的生活质量紧密相关。然而，全球许多人的健康素养仍需提升，以增强他们的健康管理和疾病预防能力。本研究对永安市居民的健康素养进行了全面评估，分析了影响健康素养的因素，并探讨了其在慢性疾病管理和个人健康评估中的作用，旨在为健康促进和慢性疾病预防提供科学和实践指导。<br>　　方法:本研究通过家访问卷调查方式收集数据，使用了 2018年全国及2017年福建省居民健康素养监测问卷，这些问卷具有高信度和效度，支持与其他研究结果的比较。问卷覆盖健康知识、生活方式、技能、疾病预防、急救、医疗基础、信息理解及行为等。调查采纳得分80%以上作为具备基本健康素养的标准。研究对象为福建省永安市15至69周岁的常住居民。从2019年7月至2022年10月每年收集问卷，研究严格遵循抽样规则，使用SPSS.29软件对数据进行分析，评估人群健康素养水平、慢性病关联因素、自评健康状况的影响因素以及三者之间的关系。其次，通过敏感性分析确保数据稳定性。此外本研究采用GraphPad Prism 10将数据转化为视觉图表，进一步利用死亡率数据画趋势图分析健康素养与死亡率的关系。<br>　　结果:在2019、2021和2022年，永安市进行了健康素养调查，参与人数分别为1400人、1254人和900人。单因素分析结果显示，影响健康素养的因素包括年龄、文化程度、职业、家庭年收入、是否吸烟、饮酒以及自评健康状况。多因素Logistic回归分析进一步显示，去除混杂因素后，年龄并不是影响健康素养的因素，而文化程度、职业、家庭年收入和吸烟则对永安市居民的健康素养水平有显著影响。在调查的983名慢性疾病患者中，单因素分析表明，缺乏基本健康素养的人群中慢性疾病的关联度较高。多因素Logistic回归分析结果表明，具备基本健康素养的人群的 OR 值为 1.01(95％CI:0.74-1.37)、1.22(95％CI:0.84-1.78)和 1.02(95％CI:0.70-1.49),显示健康素养与慢性疾病的关联不显著。年龄、文化程度和吸烟是与慢性疾病显著关联的因素。以自评健康状况为因变量的分析显示，是否患有慢性病是对自评健康状况影响最大的关联因素，其中健康状况良好的OR值分别为8.14(95％CI:4.54-14.57)、19.69(95％CI:8.72-44.48)和7.07(95％CI:3.68-14 83)。敏感性分析显示，无论是具备健康素养与否还是是否患有慢性病作为因变量，2年与3年跨度内各因素的影响程度都非常接近，表明了时间跨度对结果的一致性。健康素养水平与死亡率趋势图的分析也显示，各乡镇的健康素养水平与死亡率之间并无显著联系。<br>　　结论:本研究结果表明，对于永安市居民来说，年龄并不是决定健康素养水平高低的影响因素。然而，小学及以下的文化程度、农民职业、低家庭年收入以及吸烟习惯是影响其健康素养的主要因素。从慢性疾病管理的角度看，健康素养并不是慢性疾病的独立关联因素。相反，与慢性疾病显著关联的因素包括年龄、教育水平和吸烟习惯，特别是年龄较大且教育水平较低的吸烟者显示出更高的慢性病关联度。此外，慢性病与较差的自评健康状况显著相关。这些发现强调了在教育和戒烟方面采取预防措施的重要性，以减少慢性病的高发生率。通过敏感性分析验证了数据的稳定性和可靠性、增强了研究结果的信度、这些结果为公共卫生干预提供了重要依据，尤其是在提高教育水平和推广无烟生活方式方面,以期改善居民的健康状况和减少慢性病负担。