检索历史 清除

摘要目的:了解成都市6-24月龄转乳期婴幼儿喂养困难发生现状，对其喂养困难影响因素进行研究，以期为预防、评估及干预婴幼儿喂养困难提供相关理论依据和针对性措施。<br>　　方法:本研究调查地点为成都市5家妇女儿童医院儿童保健科门诊，将1211名前来做儿童保健体检的6-24月龄婴幼儿作为研究对象，对其喂养情况开展问卷调查。采用标化中国婴幼儿喂养困难评分量表评估其喂养困难发生情况并对其影响因素开展问卷调查。数据使用描述性分析、x2检验、单因素及多因素Logistic回归分析。采用SPSS26.0完成统计分析。<br>　　结果:<br>　　1.研究纳入的1211名6-24月龄婴幼儿喂养困难发生率为31.38%。其中轻度喂养困难占喂养困难的百分比为43.95％，中度30.79％,重度25.26％。<br>　　2.对基线资料进行差异性分析，将母亲妊娠年龄(x2=5.25,P=0.02)等4个具有统计学意义的因素作为后续统计分析的矫正因素。<br>　　3.将单因素分析及相关性分析筛选出具有统计学意义的20个影响因素纳入至Logistic回归分析中发现婴幼儿喂养困难的保护因素有5个，危险因素有7个。其中保护因素有辅食制备时考虑食材品种/质地及烹调方式的多样性(OR=0.58,95％CI:0.38-0.89)、观察饥饿与饱腹信号(OR=0.67,95％CI:0.46-0.97)、与孩子有适当的亲子互动(OR=0.53,95％CI:0.32-0.87)、为孩子提供专属餐具(OR=0.34,95％CI:0.17-0.65)、营造安静和谐就餐环境(OR=0.44,95％CI:0.29-0.69)。危险因素有婴幼儿常常便秘(OR=1.78,95％CI:1.11-2.86)、常常抗拒新食物的引入(OR=2.19,95％CI:1.48-3.24)、喂养人常常焦虑(OR=3.91，95％CI:2.78-5.50)、具有溺爱型喂养风格(OR=2.32,95％CI:1.43-3.75)、逗引孩子喂食(OR=2.79,95％CI:1.99-3.93)、允许进食的同时进行娱乐活动(OR=2.06,95％CI:1.46-2.91)、强迫孩子进食(OR=2.04,95％CI:1.40-2.96)。<br>　　4.多元有序Logistic回归分析提示共存在6个具有统计学意义的独立影响因素，证明这6个影响因素与喂养困难的严重程度有关。其中保护因素有2个，包括:是否与孩子有适当的亲子互动(OR=0.54,95％CI:0.31-0.96)、是否营造安静和谐就餐环境(OR=0.45,95％CI:0.28-0.75)。危险因素有4个，包括:婴幼儿是否常常抗拒新食物的引入(OR=1.71，95％CI:1.08-2.69)、喂养人是否常常焦虑(OR=2.45,95％CI:1.48-4.07)、是否常常争吵(OR=1.66,95％CI:1.06-2.58)、是否强迫孩子进食(OR=1.66,95％CI:1.08-2.56)。<br>　　结论:本研究发现成都市城区6-24月龄婴幼儿喂养困难发生率为31.38％,喂养困难现状不容忽视。婴幼儿常常便秘、喂养人常常焦虑等因素为喂养困难的危险因素;辅食制备时考虑食材品种/质地及烹调方式的多样性、观察孩子饥饿与饱腹信号等为保护因素。婴幼儿喂养困难预防是关键，未来还需研究设计更为严谨科学、高循证级别的大样本、前瞻性的纵向队列研究对该研究领域进行补充。