摘要目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive sleep apnea,OS A)与嗅觉功能障碍之间的关系并分析OSA患者嗅觉功能障碍的危险因素,为临床预防、降低及治疗OSA患者并发嗅觉功能障碍提供可行的建议和方法,进而为提升OSA患者生活质量发挥作用。<br> 方法:收集2022年11月-2023年9月期间于山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科进行多导睡眠监测的打鼾患者的临床及后期随访资料。主要包括基本资料(年龄、吸烟及饮酒情况、受教年限、BMI、血压等)、睡眠监测指标、TDI嗅觉评分、汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分、MoCA认知问卷、血清维生素D水平、血脂水平等,采用SPSS 27.0统计学分析软件进行正态分布检验、独立样本t检验、配对样本t检验、单因素方差分析、ROC曲线及曲线下面积分析、Logistic回归分析等。<br> 结果:(1)年龄、受教年限、抑郁、焦虑、MoCA、AHI、最低SaO2、平均SaO2风险因素与单纯嗅觉障碍疾病显著相关,其中受教年限、MoCA、最低SaO2、平均SaO2可作为特异性及敏感性指标。<br> (2)性别、年龄、BMI、TG、LDL、抑郁、焦虑、MoCA、AHI、最低SaO2、平均SaO2、OT、OD、OI、TDI风险因素与单纯OSA疾病显著相关,其中AHI、最低SaO2、平均SaO2、OT、OD、OⅠ、TDI可作为特异性及敏感性指标。<br> (3)性别、年龄、BMI、TCHO、TG、LDL、抑郁、焦虑、MoCA、AHI、最低 SaO2、平均SaO2总赋分风险因素与OSA合并嗅觉障碍疾病显著相关,其中MoCA、最低SaO2、平均SaO2可作为特异性及敏感性指标,最低SaO2指标可以作为该疾病的标志性指标。<br> (4)性别、BMI、抑郁、MoCA、AHI、最低 SaO2、平均 SaO2、OT、OD、TDI风险因素与OSA疾病严重程度显著相关。<br> (5)年龄、受教年限、BMI、MoCA、VD、AHI、最低SaO2、平均SaO2、总赋分风险因素与OSA合并嗅觉障碍疾病严重程度显著相关。<br> 结论:(1)OSA患者并发嗅觉功能障碍的风险随病情严重程度的增加而增加,抑郁、焦虑是OSA并发嗅觉功能障碍的风险因素。<br> (2)最低SaO2、平均SaO2风险因素是OSA患者病情严重程度与嗅觉功能障碍之间的独立风险因素,在临床预防、降低及治疗时应予以重视。<br> (3)CPAP治疗是OSA合并嗅觉功能障碍患者有效治疗措施。
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