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摘要目的:本课题以心肾不交型原发性失眠患者为研究对象，观察安神交通心肾针法治疗心肾不交型原发性失眠临床疗效，总结导师治疗心肾不交型原发性失眠学术思想及临证经验，为针刺治疗心肾不交型原发性失眠提供新的临床思路和方法。<br>　　方法:采用随机对照的研究方法，将符合纳入标准的72例心肾不交型原发性失眠患者随机分为治疗组和对照组，治疗组予安神交通心肾针法治疗，穴位选取三神穴（神庭、本神双、四神聪）、神门双、内关双、照海双、申脉双，三神穴进针后行小幅度、快频率均匀捻转手法，捻转角度为180度左右，捻转频率为100次/分钟左右，以得气为度。照海得气后行捻转补法，申脉得气后行捻转泻法，神门、内关皆以针感放射至中指为宜。对照组予常规针刺治疗，穴位选取百会、神门双、三阴交双、太溪双、安眠双、心俞双、肾俞双,进针得气后，三阴交、太溪、肾俞行捻转补法，神门行捻转泻法。两组患者每周治疗3次，针刺2周为1个疗程，共治疗2个疗程。在治疗开始前、2个疗程结束后和随访时3个时间点，分别统计匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分及中医证候评分，评价安神交通心肾针法治疗心肾不交型原发性失眠的临床疗效，客观评估两者疗效差异。<br>　　结果:1.基线资料分析:本研究对两组患者的性别、年龄以及病程等基线数据进行统计分析，结果显示两组间无统计学差异（P＞0.05）。治疗前各量表评分经组间比较后发现无统计学差异（P＞0.05）。2.综合临床疗效判定:经综合评估，治疗组的总有效率为94.12％,对照组为88.24％,两组在临床疗效上无统计学差异（P＞0.05）。3.临床疗效评估组间比较:治疗结束后，两组PSQI量表、中医证候量表中各因子积分及总分上均较治疗前下降（P＜0.05）。组间比较，发现在降低PSQI量表中睡眠质量及日间功能障碍的项目积分方面，两组间存在统计学差异（P＜0.05）,在降低中医证候量表中心烦不寐及烦热盗汗的项目积分方面，两组间存在统计学差异（P＜0.05）。4.长期疗效评估:在随访期间，对两组患者的远期疗效进行评估。结果显示，两组间在维持远期疗效方面存在统计学差异（P＜0.05）。进一步进行组内比较，发现治疗组在随访时的PSQI总分和中医证候总分均较治疗前的差异有统计学意义（P＜0.05），对照组随访时相关评分与治疗前相比无统计学差异（P＞0.05）。5.安全性评估:在治疗过程中，对照组有2例患者出现不良反应，治疗组未出现不良反应。2例患者的不良反应经对症处理后均得到有效缓解。两组间安全性评估未发现统计学差异（P＞0.05）。<br>　　结论:安神交通心肾针法治疗心肾不交型原发性失眠疗效可靠，能够改善患者的临床症状，在改善睡眠质量、减轻日间功能障碍及缓解烦热盗汗等方面优于常规针刺，且安全性较高，疗效稳定，具有较好的远期效果，值得临床推广。