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摘要目的：利用Meta分析探讨建瓴汤的临床疗效和安全性，为建瓴汤的临床应用提供循证医学证据，同时基于网络药理学方法预测建瓴汤治疗原发性高血压的潜在靶点及通路，系统性阐述建瓴汤的作用机理。<br>　　方法：1.检索国内外7个数据库2024年2月前公开发表的有关建瓴汤治疗原发性高血压的随机对照试验，按照制定的纳入、排除标准严格挑选符合标准条件的文献研究，利用STATA15.1软件对收缩压变化、舒张压变化、降压疗效、中医证候积分以及中医证候疗效5个结局指标进行Meta分析。<br>　　2.通过TCMSP、BATMAN-TCM等数据库获取建瓴汤的有效活性成分及靶点基因，利用Uniprot数据库校正基因信息。在Disgenet、OMIM、GeneCards数据库中获取原发性高血压相关基因，合并去重后，利用Venny2.1工具获取交集基因，绘制韦恩图。将交集基因导入STRING11.1数据库和Cytoscape3.7.1软件处理，构建蛋白互作网络(Protein Protein Interaction net work，PPI network)和“中药-化合物-活性成分-靶点基因”网络图。利用DAVID数据库和“微生信”工具进行GO功能富集和KEGG通路富集分析。<br>　　结果：1.Meta分析：共纳入10篇文献，总计684例患者。<br>　　结果：显示，建瓴汤联合西药治疗组与单纯西药治疗组相比，对收缩压的降压效果更强(WMD=-6.02[-9.39,-2.65],P＜0.001);对舒张压的降压效果更强(WMD=-3.65[-6.83,-4.07],P=0.024);降压疗效更好(RR=1.161[1.000,1.347],P=0.049);中医证候积分更低(WMD=-3.261[-4.747,-1.776],P＜0.001),改善中医证候疗效的效果更好(RR=1.214[1.026,1.436],P=0.024)。两组的不良反应发生率无统计学差异(RR=1.002[0.924,1.086],P=0.967)。<br>　　2.网络药理学：建瓴汤筛选获得药物活性成分共48个，相关靶点809个。利用STRING软件绘制PPI网络图，根据Degree值，得出建瓴汤的主要活性成分为γ-氨基丁酸、山柰酚、β-蜕皮甾酮、汉黄芩素、黄芩素等。排名前10名的核心治疗靶点为 IL6、INS、TNF、AKT1、STAT3、ESR1、EGFR、BCL2、JUN。GO 富集分析条目共1578条，包括生物过程1182条，分子功能257条，细胞组分139条。KEGG通路富集分析得到194条相关通路，主要与AGE-RAGE信号通路(AGE-RAGE signaling pathway)、MAPK 信号通路(MAPK signaling pathway)、PI3K-Akt信号通路(PI3K-Akt signaling pathway)等相关。<br>　　结论：建瓴汤联合西药治疗原发性高血压的疗效优于单纯西药治疗。经网络药理学研究发现，其作用机制可能是通过γ-氨基丁酸、山柰酚、β-蜕皮甾酮、汉黄芩素、黄芩素等活性成分，影响 IL6、INS、TNF、AKT1、STAT3、ESR1、EGFR、BCL2、JUN等靶点，来调控AGE-RAGE信号通路、MAPK信号通路、PI3K-Akt信号等信号通路发挥抗炎、改善内皮功能和胰岛素抵抗等作用。