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摘要目的：<br>　　本研究以 Cox 健康行为互动模式（Interactive Model of Client Health Behavior,IMCHB）为指导，调查并分析导致初产妇于孕晚期（孕28周）至产褥期（产后42天）无法坚持凯格尔运动的影响因素，结合文献研究制定教育方案和干预方法，解决初产妇无法坚持凯格尔运动的关键问题，提高其孕晚期至分娩期运动的自我监督水平，树立坚持凯格尔运动的观念，促进健康行为的形成，减少产后并发症的发生。<br>　　方法：<br>　　基于一般资料调查表、孕妇运动自我效能量表进行调查，分析孕妇无法坚持凯格尔运动的影响因素。在此基础上结合文献研究和专家讨论意见，构建基于健康行为互动模式的教育方案。采用类实验平行对照设计，选择2023年6月起在XX医院产检的孕妇为研究对象，将符合纳入、排除标准的130名妇女使用随机对照试验方法进行从孕28w（孕晚期）开始至产后42天（产褥期）结束的跟踪研究，其中65名作为干预组，采用IMCHB模式进行个性化的凯格尔运动指导;另外65名作为对照组，接受常规的凯格尔运动建议。IMCHB模式通过评估初产妇的健康信念、个人能力和外部环境因素，对凯格尔运动的干预方案进行个性化设计，建立合理的训练频次和持续时间,并提供连续性的心理支持与健康教育。干预组的参与者按照个性化方案执行凯格尔运动，定期接受专业护理人员的回访和效果评估。对照组则依据通用的常规凯格尔运动指南自主执行锻炼。评价工具包括孕妇运动自我评估表、健康促进生活方式量表Ⅱ。问卷回收后录入Excel并使用SPSS Statistics 26.0软件进行统计分析。<br>　　结果：<br>　　1.构建基于健康行为互动模式的教育方案。<br>　　2.共纳入符合条件的初产妇130人，无脱落、中途退出孕产妇，最终完成健康教育者130人，其中干预组65人，对照组65人;干预组IMCHB参与率为100％,对照组常规教育组参与率为100％,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。两组孕妇在年龄及人口学特征和自我效能问卷得分方面的差异均无显著统计学意义（P＞0.05）,说明两组孕妇有较好的可比性。<br>　　3.根据两组的孕妇运动自我效能表得分对两组自身前后比较（组内对照）和干预后两组组间比较（组间对照），结果显示干预组在干预前后（t=12.281，，P＜0.001）和对照组干预前后（t=4.223,P＜0.05）得分差异均有显著统计学意义，分析表明培训后运动自我效能得分高于干预前得分，此外接受两种干预方式后干预组得分明显高于对照组（t=4.233,P＜0.001）。<br>　　4.干预组患者在健康促进生活方式量表Ⅱ（Health Promoting Lifestyle Profile-Ⅱ，HPLP-Ⅱ）总分，健康责任、压力管理、运动锻炼、人际支持等维度的得分高于干预前及对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。而营养饮食（17.88±3.20）和自我实现（1 4.06±3.95）与干预前及对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组在干预前后的总分及各维度得分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。<br>　　5.通过问卷和定期体检获取了初产妇的生理、心理数据，包括盆底肌力、尿失禁状况以及生活质量等相关指标（表12-15）,用以评估凯格尔运动的效果。研究结果显示，干预组的盆底肌力恢复、持续性尿失禁改善以及性生活质量方面均优于对照组，有明显的统计学意义（P＜0.05），且干预组妇女在运动依从性和自我效能方面的得分显著高于对照组（P＜0.01）,表明IMCHB模式能够显著提高初产妇凯格尔运动执行效果，并可增强其自主管理健康行为的能力。再通过定量分析和半结构化访谈，研究深入探讨了 IMCHB模式对产妇心理状态的积极影响和社会支持对持续遵循凯格尔运动建议的重要性。此外，数据分析揭示了产妇个体差异在运动效果中的显著作用。<br>　　结论：<br>　　研究证实，Cox健康行为互动模式在针对初产妇孕晚期（孕28周）至产褥期（产后42天）凯格尔运动管理中，可以有效整合个体特征、健康信念与外界环境等多维要素，形成一种动态互动的健康行为促进机制，有助于提升初产妇的自我管理能力，优化其健康行为结果。研究不仅对临床初产妇的产后恢复提供了新颖的管理策略，同时为健康行为干预理论及模型的实际应用提供了科学依据。