摘要目的:评估与单纯盆底肌训练相比,采用带脉温针灸联合盆底肌训练治疗女性轻中度压力性尿失禁的有效性。<br> 内容:本研究通过与单纯盆底肌训练的治疗进行对比,分析带脉温针灸联合盆底肌训练对女性轻中度压力性尿失禁患者的临床疗效,为临床治疗该病提供一种更加安全、有效的治疗方法。<br> 方法:本研究纳入聊城市中医医院针灸科、妇产科门诊及住院部就诊的72例轻中度压力性尿失禁女性患者,并将其随机分配为观察组和对照组,两组各36例。观察组患者采用带脉温针灸配合盆底肌训练,对照组患者采用单纯盆底肌训练。对比两组治疗前、治疗4周后及治疗8周后的1小时尿垫试验尿失禁量、平均24小时尿失禁频率、尿失禁影响问卷简表量化评分(IIQ-7),以及治疗8周后的总有效率情况。<br> 结果:<br> 1.一般资料对比结果显示:两组患者在年龄、病程、身体质量指数及生育次数等资料之间对比无明显统计学差异(P>0.05),具有可比性。<br> 2.1h尿垫试验尿失禁量:治疗前经秩和检验对比两组患者的1h尿垫试验尿失禁量,为P=0.157>0.05,说明两组具有可比性。组内比较:观察组、对照组经治疗4周后、8周后的1小时尿垫试验尿失禁量的改善均显著优于治疗前(P<0.01),具有非常显著统计学意义。组间对比:治疗4周后,观察组在改善1h尿失禁量方面的疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗8周后,观察组在改善1h尿失禁量方面的疗效极显著优于对照组(P<0.01)。说明观察组在改善漏尿量方面疗效更佳。<br> 3.平均24小时漏尿次数:治疗前对比两组患者的平均24小时漏尿次数,为P=0.497>0.05,说明两组具有可比性。组内比较:观察组、对照组经治疗4周后、8周后的平均24小时漏尿次数的改善均显著优于治疗前(P<0.01),具有非常显著统计学意义。组间对比:治疗4周后,观察组在减少平均24小时漏尿次数方面的疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗8周后,观察组在减少平均24小时漏尿次数方面的疗效极显著优于对照组(P<0.01)。说明观察组在减少漏尿次数方面疗效更佳。<br> 4.IIQ-7量表评分:治疗前对比两组患者的IIQ-7量表评分,为P=0.257>0.05,说明两组具有可比性。组内比较:观察组、对照组经治疗4周后、8周后的IIQ-7量表评分均显著优于治疗前(P<0.01),具有非常显著统计学意义。组间对比:治疗4周后,观察组对降低IIQ-7量表评分的效果显著优于对照组(P<0.05);治疗8周后,观察组对降低IIQ-7量表评分的效果极显著优于对照组(P<0.01)。说明观察组在改善尿失禁对生命质量的影响方面疗效更佳。<br> 5.临床疗效对比:经8周治疗后,观察组35例患者,6例治愈,25例症状改善,4例治疗没有疗效,总有效率为88.6%,对照组35例患者,2例治愈,23例症状改善,10例治疗无效,总有效率为71.4%。采用秩和检验,Z=-2.141,P=0.032<0.05,两组疗效比较有显著差异,具有统计学意义。表明带脉温针灸联合盆底肌训练对女性轻中度压力性尿失禁患者的临床疗效要优于单纯盆底肌训练的治疗。<br> 结论:<br> 带脉温针灸联合盆底肌训练治疗可显著降低患者的1h尿垫试验漏尿量、平均24小时尿失禁频率、IIQ-7量表评分,能显著提高女性轻中度压力性尿失禁治疗的总有效率,值得临床推广应用。
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