换一批摘要目的:病毒变异是乙型肝炎病毒引起肝脏病变的重要发病机制之一,近几年愈加受到重视.HBVDNA的前C区及其邻接的上游BCP区的表达产物为HBcAg和HBeAg,前-C区/BCP区变异影响HBcAg和HBeAg的表达及机体的免疫反应,目前检测病毒变异多用PCR、探针等方法检测其中某一或两个点的突变,而应用基因芯片技术同时检测前-C区/BCP区基因多位点突变国内外少见报道,该研究旨在探讨利用基因芯片技术检测乙型肝炎病毒前-C区/BCP区基因突变方法的临床价值及前-C区/BCP区基因突变的临床意义. 结论: 1)基因芯片法测定乙型肝炎病毒特定变异位点特异性强,灵敏度尚好,并可一次同时检测多个突变位点,同时测定变异株和野生株. 2)BCP区nt1762/nt1764联合突变与前C区A1896、A1899比较有更高的发生率,二者比较有显著性差异. 3)前C区A1896及BCP区变异与肝炎病史长短呈正相关.4)前C区/BCP区变异在急性肝炎中未检出,而普遍存在于慢性肝炎、肝炎肝硬化和原发性肝癌中,考虑前C区/BCP区变异与慢性肝病的发生可能有一定的关系.5)前C区A1896及A1899变异与肝功损害无明显的相关性,BCP区变异及前C区/BCP区多位点突变与肝功损害呈显著正相关.6)在HBV慢性感染的过程中A1896、A1899变异及nt1762/nt1764联合突变,e系统转化组和e系统阴性组分别与抗-HBe阳性组比较无明显差异.7)前C区/BCP区变异与乙肝病毒复制无明显相关性.8)抗病毒治疗组与未抗病毒治疗组比较前C区/BCP区变异无显著性差异.
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