摘要暴发性肝功能衰竭(Fulminant hepatic failure,FHF)是一种病死率极高的危重症,肝移植治疗FHF虽然有效,但供体的缺乏和长期使用免疫抑制剂的问题相当突出.由于供体缺乏,许多FHF病人在器官移植前死亡,长期使用免疫抑制剂也会带来许多副作用,而且部分暴发性肝功能衰竭的病人是可以自行恢复的;因此需要发展一种人工肝支持系统提供足够的代谢支持,度过急性期使肝功能恢复或桥接肝移植.该研究将通过原代猪肝细胞的分离与培养获得肝脏特异功能的原代猪肝细胞,建立急性缺血性暴发肝衰犬模型,并应用中空纤维固定化猪肝细胞血液灌流对其进行治疗,初步探讨其对肝衰竭治疗的有效性和安全性.实验结果,我们认为:应用改良胶原酶灌流法分离幼年猪肝细胞,可获得高产量、高活性的原代猪肝细胞,经培养可保持很高的功能活性;以培养的原代猪肝细胞和中空纤维舱构成BAL,对肝衰犬进行治疗,能显著改善肝衰犬的各项生化指标,延长生存时间,并且无免疫排斥反应;因此这种BAL是安全的、有效的,有望应用于临床.
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