换一批摘要目的:通过体外实验,研究国人颈胸段(C<,6>~T<,3>)椎弓根的形态特征,探讨其在椎弓根螺钉内固定中的临床意义.方法:(1)取30具成人C<,6>~T<,3>标本,用游标卡尺测量椎弓根的线性指标,包括椎弓根高度、宽度及长度.(2)对上述标本用X线机拍摄颈胸段标本上、下轴位片和侧位片,在X片上,用角度测量器测量椎弓根的角性指标,包括椎弓根轴线与矢状面及水平面的夹角(α和β).(3)根据其解剖特征及角性指标,确定颈胸段椎弓根螺钉的进钉点及进钉方向.(4)在脊柱标本上用椎弓根螺钉固定,并拍摄X片及CT观察.结论:颈胸段椎弓根较小,个体差异大,尤其椎弓根轴线与矢状面成角的变化大,给置钉带来困难.椎弓根能够容纳的螺钉直径由其宽度决定,术前X片及CT的拍摄,对于椎弓根大小、角度及其与邻近结构的关系的了解很有帮助,术中解剖结构的确认及X线C臂机透视非常重要,如能在计算机支持的导航系统下置钉则更安全可靠.
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