摘要目的:观察舒冠滴丸治疗冠心病不稳定心绞痛阳虚痰瘀证的临床疗效,及其对血脂、心功能、C-反应蛋白的影响,初步探讨其临床作用机制.方法:采用随机对照双盲法设计,将60例确诊为不稳定心绞痛阳虚痰瘀证的患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组口服舒冠滴丸(10粒,每天三次),对照组口服复方丹参滴丸(10粒,每天三次),疗程均为4周.根据治疗前后心绞痛及其主要症状积分,心电图变化和硝酸甘油停减情况,以及血脂、C-反应蛋白、心功能评定疗效.结果:两组速效止痛作用、心电图变化均有明显改变,治疗组与对照组组间差异无显著意义(P>0.05).临床症状积分的变化(P<0.01),长效止痛作用,第4周硝酸甘油减少量(P<0.01),C-反应蛋白(P<0.01),血清胆固醇(P<0.01)的变化,左室排出量和左室射血分数(P<0.01)的改善均优于对照组,而每搏量的改善不如对照组(P<0.05).两组均未发现明显毒副反应.结论:舒冠滴丸和复方丹参滴丸均有良好的速效止痛作用和改善心电图作用,在观察疗程内相对安全.而对临床症状积分的改善、长效止痛作用、第4周硝酸甘油停减率,心胆固醇、左心室收缩功能(CO、EF)、C-反应蛋白的作用以舒冠滴丸为优.舒冠滴丸对不稳定心绞痛阳虚痰瘀证疗效确切,更适合于该证的长期治疗.
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