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血管病变的病理机理及HIFU治疗的实验研究

摘要第一部分 血管病变的病理机理研究目的 了解VEGF、FGF-2、TIMP-1、IGF-Ⅱ及GLUT1在不同时期HOI及RICH和血管畸形病变组织中的表达水平,探讨三种血管病变的病理机理.方法 收集手术切除的血管病变石蜡标本74例,所有病人手术切除前均未接受过治疗.石蜡标本常规切片,HE染色,结合临床资料对标本进行病理复检.Elivision<'TM>免疫组化二步法检测GLUT1、VEGF、FGF-2、IGF-Ⅱ和TIMP-1的表达水平.结论 1.HOI的生长和消退是一个多因素参与的连续性过程,IGF-Ⅱ可能在HOI的自然消退过程中起主要的调控作用.GLUT1可作为HOI同其它血管病变相鉴别的特异性指标.2.VEGF、FGF-2、IGF-Ⅱ及TIMP-1在HOI组织表达变化的规律的发现可以为临床在HOI患儿血液和尿液中检测这些指标,鉴别HOI及其分期打下理论基础.3.RICH是临床表现和组织结构均与HOI不同的血管内皮细胞增生性肿瘤.4.血管畸形的内皮细胞无显著增生,VEGF、FGF-2、IGF-Ⅱ和TIMP-1均是血管畸形同HOI进行鉴别的良好指标.第二部分 HIFU治疗血管病变的实验研究目的 探讨一种治疗血管病变的新方法--HIFU损伤皮肤血管病变动物模型海南灰公鸡鸡冠皮下血管层的能量-效应关系及其安全性和有效性.方法 使用CZP型超声治疗仪样机,调节不同的探头焦距,分别对牛肝进行定点式辐照和扫描式辐照,肉眼下测量损伤区域最大横径和垂直径,并摄像,绘制功率-时间-损伤区域横径及垂直径曲线,确定鸡冠实验参数.结论 1、通过调节超声治疗仪探头的焦距,可以在不损伤牛肝表层的同时对靶区组织进行定点定位损伤.2、鸡冠是研究HIFU治疗血管病变较为理想的天然动物模型.3、HIFU对血管病变动物模型海南灰公鸡鸡冠皮下血管层的损伤是安全有效的.4、重庆海扶技术有限公司最新研制的CZP型超声治疗仪样机(10.10MHz×1000Hz)扫描式辐照治疗血管病变的功率和时间的最佳设置为2.6w×200s/cm<'2>.5、HIFU治疗血管病变动物模型的研究使HIFU有望成为皮肤和皮下各层血管病变安全有效、新的、有突破性的治疗方法.

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