换一批摘要目的:该研究在兔下颌升支建立骨膜牵张成骨模型,观察牵张骨膜后,在骨膜下新骨的形成,以及新骨在各个阶段的结构,同时观察了骨膜受到牵张力后的改变,研究骨膜牵张在口腔颌面部成骨的可能,为牙槽骨缺损及其他口腔颌面部骨组织缺损探讨新的重建方法.材料与方法:该研究分为两个部分:1、下颌升支骨膜牵张成骨模型的建立与新骨形成研究:1.1、20只成年新西兰大耳白兔,以手术方法将自制钛合金骨膜牵张装置和钛网植入下颌升支外侧面,并以钛钉固定,从术后第7天开始牵张骨膜,第一次牵拉2mm,后每3天牵拉1mm,共牵拉15天,至手术后第22天,最终将钛网牵拉离开骨面7mm.1.2、于术后第28、35、42和56天分别处死5只动物,进行新生骨的X线检查和组织计量,每组5只动物标本中,随机选取3只进行苏木精-伊红(HE)染色观察,每组2只行苦味酸-品红染色组织学观察.2、下颌升支骨膜牵张后骨膜的组织学改变:2.1、20只成年新西兰大耳白兔,手术及术后牵拉方法同第一部分.2.2、术后第28、35、42和56天分别处死5只实验兔,每组随机选其中2只取实验侧和对照侧的下颌升支骨膜进行HE染色观察;每组3只实验兔取实验侧和对照侧的下颌升支骨膜进行增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组织化学染色观察.结论:该研究通过在成年兔下颌升支外侧面植入骨膜牵张装置和钛网,经过缓慢而有规律的牵张,最终在骨膜下形成了新骨,表明骨膜牵张能够在口腔颌面部形成一定量的新骨.牵张后骨膜增生明显,骨膜细胞保持了较长时间的增殖活性,显示了明显的成骨倾向.我们认为,新生骨可能来源于牵张后骨膜的增殖和分化,其临床应用前景值得进一步研究.
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