摘要 探索综合治疗脊髓减压病的新思路,尝试用神经生长因子辅助治疗脊髓减压病,对于提高我军的医学保障和救治能力具有重要的理论和实际意义。 结果显示: 1.脊髓减压病大鼠脊髓淤血和出血点散在分布,0h组脊髓灰质和白质均有较多小气泡分布,损伤表现为组织结构模糊不清,疏松肿胀,出血,部分细胞核碎裂、核溶解,可见明显的充血和血管周围渗出。 2.免疫组织化学和TUNEL标记法观察到NGF和受体TrkA蛋白快速减压后24h表达明显增加并达到高峰,TNF-α在快速减压后48h达到高峰,神经细胞凋亡的高峰期也发生在损伤后48h,阳性染色主要分布在脊髓灰质神经元。 3.免疫组织化学和TUNEL标记法定性和半定量结果显示NGF治疗组TNF-α蛋白表达和神经细胞凋亡指数均在24h、48h和72h较生理盐水组明显减少,两组之间的差异具有显著性(P<0.05)。 4.本实验还观察到TNF-α蛋白表达的时间分布特点与神经细胞凋亡相似,两者变化趋势一致,而且NGF治疗后TNF-α蛋白表达与神经细胞凋亡也同步减少。 5.酶联免疫实验定量检测方法也验证了NGF可以抑制TNF-α蛋白的表达,与生理盐水组比较有显著性差异(P<0.05)。脊髓减压病发病5h后,高压氧暴露也可以抑制TNF-α蛋白的表达(P<0.05),但高压氧暴露组与神经生长因子治疗组之间没有显著性差异(P>0.05),NGF与HBO联用的效果明显优于单纯NGF治疗和HBO治疗(P<0.05)。
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