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摘要前言：某些慢性肺部疾病(如哮喘、肺囊性纤维化)在学龄前儿童的发病率相当高，而用力肺活量的检测是儿童呼吸系统疾病诊治中的重要方法。由于学龄前儿童进行用力肺活量检测存在许多困难，国外关于此方面的报道不多，而国内则尚未见有报道。 目的：探讨学龄前儿童进行用力肺活量检测的可行性及其质量控制标准，建立学龄前儿童的用力肺活量正常参考值的多元回归方程式。 方法：对深圳地区3～6岁正常学龄前儿童343例(男性184例，女性159例)，采用意大利COSMED公司生产的COSMED流量传感仪，测定包括用力肺活量(FVC)、0.5s用力呼气容积(FEV0.5)、0.75s用力呼气容积(FEV0.75)、1s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气中段流量(FEF25％-75％)、.最高呼气流量(PEF)、最高吸气流量(PIF)、呼气时间(FET100％)、外推容量(VBE)、外推容量占用力肺活量比值(VBE/FVC)及最佳2次的FVC、FEV0.75、FEV0.5、FEV1变异等指标，并对主要实测指标作多元逐步线性回归及曲线回归，得出回归方程式。 结果：所有儿童测试的总成功率为81.3％，其中3～岁、4～岁、5～岁、6～岁各年龄段测试的成功率分别为69.9％、70.8％、92.3％、91.6％；分别有62、88、129例可以完成一条、二条、至少三条可接受的曲线，年龄越小的儿童，其能完成至少三次可接受曲线的比率越小。儿童的平均VBE为42.71±13.61ml(-x±s)，95百分位数为64ml，最大为72ml；VBE/FVC为3.93±1.34％，95百分位数值为6.36％，最大为9.26％；52例(18.6％)儿童的VBE/FVC＞5％；年龄越小的儿童其VBE/FVC越高；VBE/FVC与身高呈负相关(P＜0.05)。所有儿童的呼气时间为1.61±0.52秒(-x±s)，5百分位数为0.9秒，受试儿童中有18例(6.5％)呼气时间＜1秒。测定FEV0.5及FEV0.75是十分必要的。儿童最佳2次的FVC、FEV1、FEV0.75、FEV0.5变异均＜0.2L；约63.1％儿童，其最佳2次的FEV0.75的变异＜5％；约66.2％儿童，其最佳2次的的FEV1变异＜5％，各变异＜0.1L的百分比为90-93％。两性别儿童的大多数肺功能指标与身高、体重和年龄均呈密切正相关，。建立了各肺功能指标的多元回归方程。 结论：用力肺活量的测定在中国的学龄前儿童中也是可行的。各年龄段至少有70％的儿童是可以成功完成测定的。我们建议对于中国学龄前儿童用力肺活量的质控标准为：曲线起始以VBE为标准，VBE/FVC＜6.5％或VBE＜65ml，取最大值；曲线终止以呼气时间≥0.9秒，且呼气相时间容积曲线显示呼气容量出现平台，持续时间≥1sec；FEV0.5及FEV0.75需在报告中报告；曲线的重复性标准为最佳2次FVC及FEV0.75的变异＜10％或＜0.1L(取最大值)。建立的学龄前儿童的肺功能参数回归方程式将对中国儿童呼吸疾病的诊断与治疗提供很好的依据。