摘要目的:评价改良morrow手术治疗肥厚型梗阻性心肌病的疗效<br> 方法:回顾分析了广西医科大学第一附属医院自2010年1月至2015年1月收治的12例肥厚型梗阻性心肌病(HOCM),其中男7例(58.3%),女5例(41.7%),年龄35±24岁,所有患者均经内科药物治疗而症状未能缓解,术前均进行心脏CT及超声心动图检查,后者在静息状态下测左室流出道压差均>50mmHg,所有病例均行改良morrow手术,收集患者术后、术后1年及术后3年时复查的超声心动图及心电图结果,根据上述不同阶段进行数据分组,样本均数比较采用t检验。<br> 结果:全组12例无手术死亡病例,超声心动图各项指标对比如下:左室流出道压差(LVOTPG)〔术前(91.3±28.6)mmHg,术后(22.4±9.5)mmHg〕,室间隔厚度〔术前(19.2±4.6)mm,术后(12.6±2.8)mm〕,左心房内径〔术前(36.2±4.2)mm,术后(31.8±3.0)mm〕,术后与术前相比P<0.05,差异有统计学意义,术后与术后1年、术后与术后3年的超声心动图的上述相关指标对比P>0.05,差异无统计学意义,而术后3年上述指标及左室后壁厚度与术前相比P<0.05,差异有统计学意义。术后均无严重并发症,6例(50%)出现新发心律失常,其中包括1例出现I度房室传导阻滞、2例出现完全性右束支传导阻滞及2例出现部分性左束支传导阻滞,1例不完全性右束支传导阻滞,无房颤病例发生。<br> 结论:改良morrow手术可以有效降低HOCM的左室流出道压差,缓解因梗阻而引发的临床症状,是治疗HOCM的一种有效手段。
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