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后路RSS钉棒系统减压复位内固定并椎体间植骨治疗腰椎滑脱症

摘要目的:分析RSS钉棒系统在腰椎滑脱减压、复位、内固定、椎体间植骨融合的临床效果。<br>  方法:采用RSS钉棒系统减压、复位、内固定、椎体间植骨融合术治疗腰椎滑脱症21例。男性9例,女12例,平均年龄54.6岁:按Meyerding分类法:I度滑脱11例,II度滑脱9例,Ⅲ度滑脱1例。采用Newman分型,退行性变12例,峡部裂8例,创伤后滑脱1例。滑脱节段:L4滑脱10例,L5滑脱11例,本组手术指征为持续加重的腰腿疼痛,经保守治疗无效伴腰椎不稳或椎管狭窄症合并有神经根性症状和体征者。<br>  结果:术后随访6-18个月,随诊X线片显示复位满意,病人术后椎体融合率、滑脱复位率、椎间隙高度均明显提高。降低了患者腰痛、椎管狭窄及椎体滑脱的复发率且内固定牢固,螺钉无折断、松动,复位无丢失,无脊神经根损伤等并发症,椎间植骨融合良好。根据JOA评分系统,优17例,良3例,可1例,优良率95.2%。结论:对于腰椎滑脱症的手术治疗,减压后有效的椎体融合术是治疗椎体滑脱的关键。椎管及神经根通道充分的减压,最大限度复位,坚强内固定是基础。后路RSS钉棒系统复位、内固定、椎管及神经根通道充分的减压、椎体间植骨融合能有效恢复椎间隙,椎间孔高度,提高融合率,降低断钉率,有效复位,减少复位的丢失,减少椎间隙、椎间孔高度的丢失,能有效改善症状,保持节段稳定性。RSS脊柱内固定系统结构简单,操作方便,用于治疗腰椎滑脱症可以使滑脱椎体获得良好复位,并可维持椎体复位直到骨性融合,具有良好的术后稳定性。是治疗腰椎滑脱症的一种有效方法

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