摘要目的:<br> 评价穴位贴敷联合布地奈德福莫特罗吸入剂对慢性持续期支气管哮喘(肺肾气虚型)患者的临床疗效。<br> 方法:<br> 从河南省中医院肺病科门诊患者中招募慢性持续期支气管哮喘(肺肾气虚型)患者66例,随机分为对照组与治疗组,每组33例,对照组予以布地奈德福莫特罗吸入剂(160/4.5ug)吸入,治疗组在对照组基础之上加用穴位贴敷治疗。观察患者治疗60天后的临床疗效。<br> 结果:<br> 本研究纳入患者共66例,其中脱落0例,对照组33例,治疗组33例。治疗前两组患者基线(年龄、性别、病程、临床症状积分、ACT评分)均无统计学差异。临床疗效如下:<br> 1.疗效评价<br> 治疗组总有效率90.91%,对照组总有效率66.67%,治疗组高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。<br> 2.肺功能<br> 与治疗前比较,治疗后两组患者FEV1、PEF值均有所升高;与对照组比较,治疗组FEV1明显升高(P<0.05)且PEF值明显增加(P<0.05),差异均有显著性。<br> 3.免疫功能指标<br> 与治疗前比较,治疗后两组患者T淋巴细胞亚群CD3+与CD4+/CD8+均较前增高(P<0.05);与对照组比较,治疗组CD3+与CD4+/CD8+比值均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。<br> 4.免疫球蛋白E(IgE)<br> 与治疗前比较,治疗后两组患者血清IgE水平较前降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组血清IgE水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。<br> 5.临床症状积分<br> 与治疗前比较,治疗后两组患者临床症状积分均显著下降(P<0.05);组间比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。<br> 6.中医证候量化评分<br> 与治疗前比较,治疗后两组患者中医证候量化积分均显著降低(P<0.05);组间比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。<br> 7.ACT评分<br> 与治疗前比较,治疗后两组患者ACT评分均显著升高(P<0.05);组间比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。<br> 结论:<br> 1.应用穴位贴敷联合西药布地奈德福莫特罗吸入剂与单独应用西药布地奈德福莫特罗吸入剂治疗慢性持续期支气管哮喘(肺肾气虚型)患者,均能改善其肺功能、调节机体免疫,较好地缓解临床症状与体征;其疗效明显优于单独应用西药治疗。<br> 2.在应用穴位贴敷联合西药布地奈德福莫特罗吸入剂治疗慢性持续期支气管哮喘(肺肾气虚型)的过程中未见明显不良反应,安全性高。
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