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新疆直肠癌患者HPV感染、k-ras及APC基因突变检测及其意义

摘要目的:探讨新疆直肠癌患者HPV 感染、APC和K-ras基因突变情况、其与直肠癌生物学行为之间的关系,以及三者联合检测的意义。方法:应用PCR法检测HPV DNA;PCR-SSCP银染法对癌组织及正常大肠粘膜组织APC基因第15外显子,K-ars基因第1外显子进行检测;检测结果结合患者临床病理资料分析。结果: 75例直肠癌组织中检测到55例HPV DNA阳性(73.3%),而正常粘膜未探及HPV DNA。HPV感染与患者年龄和淋巴结转移相关,而与患者族别、肿瘤组织大小、大体类型、组织学类型、Dukeˊs分期及浸润深度无关;75例直肠癌组织中检测到APC基因突变43例(57.3%),K-ras基因突变34例,(45.3%),均与患者年龄、肿瘤的大体类型、组织学类型、侵袭深度、淋巴结转移及Duke′s分期之间,差异无统计学意义。其中APC基因突变与患者性别存在相关性(P<0.05)。在有HPV感染的55例直肠癌中,同时伴有APC基因突变31例(56.4%), K-ras基因突变24例(43.6%),在HPV阴性的20例直肠癌中,APC基因突变12例(60%),K-ras基因突变10例(50.0%);在有APC基因突变的43例直肠癌组织中,同时伴有k-ras基因突变19例(44.2%),在无APC基因突变的32例直肠癌中,k-ras基因突变15例(46.9%),HPV感染、APC、K-ras基因突变三者间无相关性。结论:HPV感染与新疆地区直肠癌的发生有一定相关性,且可能与直肠癌的部分生物学行为有关;APC、K-ras基因突变与肿瘤生物学行为无关,均为直肠癌的早期分子事件,但APC基因突变与性别存在一定联系;HPV感染与APC、K-ras基因三者可能在不同时间段单独参与肿瘤早期病变。

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